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老年痴呆的护理

闵宝权神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

老年痴呆患者的护理包括多方面,生活起居护理要注重安全保障与日常生活协助,饮食护理需营养均衡并调整饮食方式,精神与心理护理涵盖情感支持和情绪管理,认知功能训练护理包含简单训练和社交活动安排。

1、生活起居护理

  • 安全保障:老年痴呆患者的安全至关重要,确保居住环境安全,移除家中的危险因素,如尖锐物品、易滑倒的地毯等。在楼梯口、卫生间安装扶手,防止患者摔倒。对患者的活动范围进行适当限制,避免其独自外出,以防走失。
  • 日常生活协助:随着病情发展,患者日常生活能力逐渐下降,需要给予相应协助。帮助患者保持规律的作息时间,包括定时起床、洗漱、进餐、休息等。在穿衣方面,选择宽松、舒适、易穿脱的衣物,必要时协助患者穿衣。

2、饮食护理

  • 营养均衡:保证患者摄入营养丰富、均衡的饮食。增加富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,并注意控制脂肪和糖分的摄入,避免患者体重过度增加或出现糖尿病等并发症。
  • 饮食方式:根据患者的咀嚼和吞咽能力调整饮食方式,如果患者咀嚼困难,可将食物切碎或做成泥状;存在吞咽障碍时,要调整食物的质地和喂食速度,防止呛噎。定时提醒患者饮水,保持身体水分平衡。

3、精神与心理护理

  • 情感支持:给予患者充分的情感支持,多与患者交流互动,表达关心和爱意,患者可能存在认知障碍,但情感上仍能感知温暖。家人和护理人员要保持耐心,倾听患者的话语,即使话语无意义也要积极回应。
  • 情绪管理:关注患者的情绪变化,老年痴呆患者容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪。当患者情绪波动时,要通过温和的方式安抚,如播放舒缓的音乐、带患者到安静的环境中。必要时可寻求专业医生的帮助,使用药物控制情绪。

4、认知功能训练护理

  • 简单训练:鼓励患者进行简单的认知功能训练,如让患者回忆过去的事情、识别图片、进行简单的数字计算等。这有助于刺激患者的大脑,减缓认知功能的衰退速度。训练要根据患者的能力循序渐进地进行。
  • 社交活动:组织患者参加适当的社交活动,如家庭聚会、老年活动中心的活动等。社交互动可以增加患者的交流机会,激发大脑活力,提高生活质量。

老年痴呆护理需注意,在生活中要持续保障安全,警惕意外;饮食根据身体状况调整,注意营养搭配;精神心理方面,耐心对待情绪变化;认知训练时要循序渐进。同时护理人员需定期学习护理知识,以便更好应对病情发展中的各种情况。

2024-10-21
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