牙疼多由牙髓炎症、牙周感染或牙体损伤引发,临床常用兼具镇痛、抗炎或抗菌作用的药片缓解症状,如非甾体抗炎镇痛类药物、中枢性镇痛类药物、广谱抗菌类药物、抗厌氧菌类药物、神经营养类辅助药物等。
1、非甾体抗炎镇痛类药物
此类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛抗炎作用,适用于牙髓炎、牙周炎引发的中轻度疼痛。能有效缓解牙齿及周围组织的炎症性疼痛,减轻牙龈红肿。服用后可能出现胃肠道不适,有胃溃疡病史者需谨慎,不可长期连续服用,一般用药周期不超过3天。
2、中枢性镇痛类药物
适用于重度牙疼,尤其当非甾体抗炎药效果不佳时,可通过作用于中枢神经系统阻断疼痛信号传导。镇痛作用强,但长期使用易产生依赖性,需严格遵医嘱控制剂量和用药时长。仅用于短期缓解剧烈疼痛,不可作为常规止痛药物,用药期间需避免饮酒。
3、广谱抗菌类药物
用于细菌感染引发的牙疼,如急性牙周炎、智齿冠周炎伴脓液渗出时,可抑制口腔致病菌繁殖,控制感染扩散。需明确存在细菌感染指征时使用,不可用于非感染性牙疼。用药需足量足疗程,避免擅自停药导致细菌耐药,过敏体质者使用前需进行皮试。
4、抗厌氧菌类药物
口腔感染多与厌氧菌相关,此类药物对口腔内常见厌氧菌有针对性抑制作用,常与广谱抗菌药联用增强疗效,适用于牙周脓肿、坏死性龈炎等。服用后可能出现轻微胃肠道反应,如恶心、口苦,一般可耐受。与其他药物联用时需间隔1-2小时,避免药物相互作用。
5、神经营养类辅助药物
适用于牙神经暴露或三叉神经痛引发的放射性牙疼,可营养受损神经,辅助缓解神经性疼痛。单独使用镇痛效果较弱,多作为联合用药成分。需长期服用才能显现效果,用药期间需注意补充B族维生素,增强神经修复能力,对药物成分过敏者禁用。
缓解牙疼的药片需依据病因精准选用,但药物仅为对症处理,无法根治牙疼根源,症状缓解后需及时就医明确病因。自行用药前需咨询专业人士,结合自身健康状况选择,避免用药风险,这是保障用药安全的核心原则。

