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做完心脏支架后应该注意什么

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

做完心脏支架后,患者需注意改善生活方式,包括饮食调整、戒烟限酒和适量运动,以及情绪管理、规律用药等,以促进康复、预防并发症,确保心脏功能稳定,降低心血管事件风险。

1、改善生活方式:

  • 饮食调整:保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的摄入,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。避免暴饮暴食,每餐不宜过饱,以减轻心脏负担。
  • 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒对心脏健康有害,应严格戒烟,限制酒精摄入。
  • 适量运动:在医生指导下进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,以增强心肺功能,但避免剧烈运动,以防心脏供血不足。

2、情绪管理:

  • 保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,这些情绪可能增加心脏负担,不利于康复。

3、规律用药:

  • 严格遵医嘱按时按量服用药物,如抗血小板药物、他汀类药物等,这些药物有助于预防血栓形成、稳定斑块、降低血脂,从而降低心血管事件的风险,切勿自行停药或更改药物剂量。

4、定期复查:

  • 定期到医院进行复查,包括心电图、心脏超声、血脂、血糖、血压等检查,以监测心脏功能、血脂、血糖、血压等指标是否达标,并根据检查结果调整治疗方案。

做完心脏支架后患者的日常需注意保持适度的体重,避免超重增加心脏负荷,注意补充水分,但不可过量。减少长时间弯腰、用力排便等增加腹压的动作,防止心脏压力骤升,还要避免去人群密集场所,降低感染风险。

做完心脏支架后会出现什么并发症

  • 血管壁穿孔:这可能是由于穿刺时损伤血管壁或支架压迫导致,若出血较多,可能导致体温降低、血压下降,甚至影响重要脏器供血。此时需紧急手术修补,并及时补充血容量,术后应密切关注生命体征,遵医嘱进行抗凝治疗,避免出血风险。
  • 支架血栓:支架的存在可能改变血流状态,导致血小板聚集,形成血栓,血栓可能导致冠状动脉再次狭窄或堵塞,严重时会导致心肌严重缺血发生梗死。术后需进行抗血小板聚集治疗,并定期复查,及时发现并处理血栓形成。
  • 支架贴壁不全:支架与血管壁不完全贴合可能导致动脉瘤形成或支架脱落,术前应仔细评估狭窄病变情况,选择合适的支架,并植入前进行溶栓和取出处理,术后若发现支架贴壁不良,需再次进行球囊扩张或植入更大的支架。
2025-01-10
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