强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，疼痛部位多集中在下背部、中背部和上背部、臀部等部位。如患者出现相关症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗。
1、下背部：
是强直性脊柱炎最常见的部位，通常由于骶髂关节炎症逐渐向上蔓延至脊柱，累及下胸椎和腰椎部位。炎症会刺激脊柱周围的神经末梢、肌肉、韧带等组织引起疼痛。
2、中背部和上背部：
随着病情发展，炎症可蔓延到中背部和上背部。在胸椎区域疼痛可能会影响胸廓的活动，导致呼吸时胸部有不适感。颈椎受累时疼痛可影响头部的活动，会感到疼痛，严重时甚至会影响正常的颈部功能。
3、臀部：
骶髂关节位于臀部附近，当骶髂关节发生炎症时，会引起臀部疼痛，可能是单侧或双侧的，疼痛程度因人而异。患者在行走、站立或坐立时间过长时，臀部疼痛可能会加重，因为此类姿势会对骶髂关节施加压力，刺激已经发炎的关节组织。
4、腹股沟：
骶髂关节的炎症还可能放射到腹股沟区域，引起腹股沟疼痛。因为骶髂关节与腹股沟区域的神经和肌肉有着一定的关联，炎症产生的疼痛信号可通过神经传导至腹股沟部位，导致该区域出现疼痛、酸胀等不适感觉。
5、髋关节：
髋关节是强直性脊柱炎常见的外周关节受累部位。疼痛可出现在髋关节的前侧、外侧或后侧，髋关节疼痛会影响患者的行走能力导致跛行，严重时可能会使髋关节的活动范围受限，如无法正常屈伸、外展和内收等。
还有一些少见部位的疼痛，比如胸骨两侧的胸肋关节或者是胸腔的疼痛等。强直性脊柱炎患者的疼痛表现具有很大区别，部分患者在早期并未出现明显的疼痛，而是表现为反复的发热、结膜炎或虹膜炎等全身症状。
强直性脊柱炎平时需要注意什么
- 平时需要保持正确姿势，保持直立，挺胸收腹，两目直视前方。保持挺胸，腰部直立的姿势，避免长时间弯腰或坐姿，减少对脊椎的压力。可以是侧卧或者仰卧位，尽量不要用枕头，或者是用低枕，同时尽量选择硬板床或弹性较好的棕榈垫，避免选择太软、没有弹性的垫子。
- 饮食选择多吃豆类，如黄豆、黑豆、豆腐等，这些食物富含植物蛋白和微量元素，有助于促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢和修复。多吃新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、菠菜、苹果等，这些食物富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力。
- 在疾病的活动期，不主张进行过度的脊柱关节活动。在急性炎症控制疼痛缓解后，要积极地进行体育锻炼，如日常的行走、游泳、打太极拳等，保持脊柱关节的运动功能。避免高强度的剧烈运动，如摔跤、网球、篮球和乒乓球等，减少关节的创伤和感染风险。