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颞下颌关节紊乱怎么治疗

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见疾病,主要表现为关节区疼痛、弹响、张口受限等,给患者的生活和饮食带来诸多不便,可以通过物理治疗、咬合治疗等方法治疗。

1、物理治疗:这是常用的辅助治疗方法。包括超声波治疗,利用超声波的机械效应和温热效应,深入组织内部,促进关节周围组织的新陈代谢和修复;还有红外线照射,可改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛,增强组织的营养供应,有助于缓解疼痛和改善关节功能,一般需按疗程进行治疗,每周数次,持续数周。

2、咬合治疗:许多患者存在咬合不良问题,如牙齿错位、磨损不均等。口腔医生会通过详细检查评估咬合情况,制作咬合板让患者佩戴,调整上下颌牙齿的接触关系,均匀分散咀嚼压力,减轻关节负担,纠正不良咬合习惯,防止关节进一步损伤,部分患者在佩戴一段时间后咬合关系改善,关节症状也会相应减轻。

3、药物治疗:当疼痛较为明显时,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药,具有消炎、止痛作用,能有效缓解关节及周围组织的炎症反应和疼痛症状,但不宜长期使用,以免产生不良反应,用药期间需密切关注身体反应,按医嘱调整剂量和用药时间。

4、手术治疗:对于保守治疗和其他非手术方法效果不佳,且关节结构存在严重病变的患者,可考虑手术治疗。常见的有关节镜手术,通过微小切口插入关节镜,进行关节腔内的检查和手术操作,如修复关节盘、清理病变组织等,具有创伤小、恢复快的特点;若病情更为复杂严重,可能需开放性手术,对关节进行全面修复和重建,但手术风险和术后恢复时间相对较长,需严格掌握手术适应证,由专业颌面外科医生谨慎操作。

当出现颞下颌关节紊乱的症状时,患者应尽快前往医院就诊,医生会通过详细检查明确病情严重程度和病因,从而制定个性化的治疗方案,以促进关节功能的恢复,早日回归正常生活。

治疗颞下颌关节紊乱的注意事项

  • 放松面部肌肉:精神紧张往往会导致面部肌肉紧绷,进而加重颞下颌关节的负担。可通过一些简单方式放松面部肌肉,如每天进行数次深呼吸,在呼吸过程中放松全身肌肉,尤其是面部咀嚼肌;也可在工作学习间隙,轻轻闭上眼睛,用双手掌心覆盖在脸颊两侧,从太阳穴开始向脸颊下方缓慢按摩,舒缓肌肉紧张,为关节恢复创造良好条件。
  • 避免过度使用关节:应减少过度张口的动作,如大笑、打哈欠时要控制幅度,避免突然用力张大嘴巴,防止对颞下颌关节造成进一步损伤,避免长时间持续性咀嚼硬物,如嚼口香糖、啃骨头等行为,减少关节的过度磨损与受力,让关节得到充分休息,缓解紊乱状况。
2024-12-31
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