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动脉出血按压近心端还是远心端

赵东心外科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲复旦榜 A++++

在紧急医疗处理中,动脉出血的止血方法至关重要,直接关系到患者的生命安全,动脉出血时应按压近心端,这一原则基于动脉血流的生理特性和出血机制。

  • 动脉是心脏向外周组织及脏器输送血液的血管,其血流方向由心脏出发,经过各级动脉分支,最终到达毛细血管网。动脉出血时,由于心脏的持续泵血作用,出血量一般较大,且血液呈喷射状,止血难度较大。
  • 动脉出血时,按压近心端可以阻断来自心脏的血流,从而有效减少或停止出血,是因为动脉的血液是从近心端流向远心端的,按压近心端相当于在血流的上游设置障碍。同时通过按压近心端,可迅速降低出血速度和出血量,为患者争取宝贵的救治时间,减少因失血过多而导致的休克等严重后果。
  • 操作时需先明确出血的动脉位置,如上肢出血常见于肱动脉、桡动脉等,下肢出血则可能涉及股动脉等。然后在出血部位的上方即近心端,用指压法或止血带等物品进行压迫。指压法适用于出血量较小的情况,而止血带则适用于出血量较大、需要紧急止血的场合。
  • 在按压过程中,要保持足够的压力以阻断血流,但也要避免过度用力以免造成组织损伤。在采取初步止血措施后,应尽快将患者送往医院接受进一步治疗。

另外在按压过程中要注意手部卫生和伤口清洁,避免引起感染。使用止血带等物品时,还应定期放松以恢复肢体血供,防止发生缺血性坏死。

2024-08-28
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