宝宝长牙的正常月龄范围较广,多数宝宝4-7个月开始萌出下颌中切牙,随后6-8个月萌出上颌中切牙,之后陆续萌出侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙,1岁前至少萌出1颗乳牙都属于正常,无需担心。
若父母小时候长牙偏晚,宝宝长牙也可能推迟;营养状况也会影响,缺钙、缺乏维生素D会导致长牙延迟,需及时补充碳酸钙D3颗粒、维生素D滴剂;宝宝体质不同,肠道吸收能力、生长发育速度差异,也会导致长牙时间不同;早产宝宝长牙时间可能会按纠正月龄计算,比足月宝宝稍晚。
乳牙萌出有一定规律,多为下颌中切牙、上颌中切牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙、第一乳磨牙、尖牙、第二乳磨牙,但部分宝宝顺序略有偏差,只要牙齿正常萌出、无畸形,也属于正常情况。
长牙期间流口水是常见表现,需及时擦拭,保持口周皮肤清洁干燥,避免引发湿疹;宝宝会频繁咬硬物,可准备磨牙棒、牙胶,缓解牙龈不适;部分宝宝会出现低热,无需用药,多喝水、多休息即可;烦躁哭闹时,可通过安抚、转移注意力缓解,必要时可外用牙龈舒缓凝胶。
长牙期间需保证钙的摄入,母乳喂养的妈妈多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮,配方奶喂养的宝宝选择钙含量充足的奶粉;每日补充维生素D滴剂,促进钙吸收,预防佝偻病导致的长牙延迟;添加辅食的宝宝,可适当添加富含钙、磷的辅食,如蛋黄、肉泥、蔬菜泥。
若宝宝1岁后仍未萌出任何乳牙,或长牙顺序严重紊乱,需及时就医排查原因,如是否存在缺钙、维生素D缺乏、甲状腺功能减退、牙槽骨发育异常等问题。
宝宝长牙延迟的干预及牙齿保护措施
- 口腔刺激:宝宝6个月后仍未长牙,可适当用清洁的手指轻轻按摩宝宝牙龈,或使用磨牙棒、牙胶,刺激牙龈,促进牙齿萌出,注意按摩时手部需彻底消毒。
- 避免不良习惯:不要让宝宝咬过硬的物品,如硬币、玩具等,避免损伤牙龈或导致牙齿畸形;避免含安抚奶嘴过久,防止影响牙齿排列,导致牙列不齐。
- 定期口腔检查:宝宝1岁后无论是否长牙,都应进行第一次口腔检查,每年至少检查1次,及时发现口腔问题,如奶瓶龋、牙齿畸形等,尽早干预。
- 应对出牙不适:若宝宝牙龈红肿疼痛明显,可外用婴儿专用牙龈舒缓凝胶,低热时物理降温,高热时可使用对乙酰氨基酚混悬液退热,缓解不适症状。

