蛛网膜下腔少量出血,因轻微外伤且自身凝血机制正常、血管无病变时可能自愈,若因颅内动脉瘤破裂、自身凝血功能障碍导致的少量出血则难以自愈。

- 如果出血是由于轻微的外伤导致,如头部受到轻微撞击后,血管出现了小的破裂,但自身的凝血机制能够及时发挥作用。人体自身可以启动一系列的生理反应来止血,血液中的血小板会迅速聚集在出血部位,形成血小板血栓,同时凝血因子被激活,促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白,加固血栓达到止血的效果。
- 如果出血是由血管本身的病变引起,如颅内动脉瘤破裂,即使出血量较少,也很难自愈。动脉瘤是血管壁局部薄弱形成的膨出,一旦破裂,即使是少量出血,由于血管结构的异常,破裂处难以自行愈合,出血可能会持续。如果患者本身存在凝血功能障碍相关的疾病,如血小板减少症、血友病等,自身的凝血机制无法正常工作,即使是少量的蛛网膜下腔出血也难以自愈。
- 少量蛛网膜下腔出血的患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状,如果是能够自愈的情况,这些症状会随着出血的停止和血液的吸收逐渐减轻。但如果是不能自愈的情况,症状可能会持续加重,甚至出现新的症状,如意识障碍、抽搐等。
- 头颅CT是诊断疾病常用的检查方法,可以发现蛛网膜下腔的高密度影,提示出血。如果CT检查不明确,可能还需要进行腰椎穿刺检查,检测脑脊液中是否有红细胞等成分来明确诊断。
蛛网膜下腔少量出血后,需要绝对卧床休息,避免情绪激动和剧烈运动,密切观察症状变化,如头痛是否加重、是否出现新的症状等,及时就医进行相关检查,明确出血原因,如果有高血压,要严格控制血压。

