老人脚肿的原因复杂多样，一般包括药物因素、营养不良等，治疗时应综合考虑患者的具体情况，采取针对性的治疗措施。
1、老人脚肿的原因：
- 药物因素：高血压治疗中的钙离子拮抗剂等，可能会导致血管通透性增加，引起脚肿。
- 营养不良：老年人胃肠蠕动功能下降，胃口变差，摄入蛋白量不足，尤其是动物蛋白的摄入不足，会导致低蛋白血症，进而引发水肿。
- 心脏疾病：如心力衰竭，会导致血液回流心脏的能力下降，从而出现下肢和脚部的肿胀。这种情况下，脚肿一般呈对称性，且可能伴有心慌、胸闷、喘息等症状。
- 肾脏疾病：肾功能不全或肾小球肾炎等疾病，由于低蛋白血症和蛋白尿等原因，可引起下肢水肿，包括脚部的肿胀，患者可能还伴有颜面及眼睑的水肿、血尿、乏力、贫血等症状。
- 肝脏疾病：如肝硬化或肝癌导致的低蛋白血症，也会引起水肿，包括脚部的肿胀。这是因为肝脏功能受损，影响蛋白质的合成和代谢，导致血浆渗透压降低，水分渗透到组织间隙中。
2、老人脚肿的治疗方法：
- 对因治疗：需要明确脚肿的原因，如心脏、肾脏、肝脏等疾病，需针对原发病进行治疗，如改善心功能、保护肾功能、治疗肝脏疾病等。
- 药物治疗：对于心衰引起的脚肿，可使用利尿剂促进体液排出，同时需注意监测血钾，防止低钾血症。对于肾脏疾病，需根据具体情况控制蛋白尿，可能需使用免疫抑制剂等药物。对于肝脏疾病，需维持水电解质平衡，必要时补充白蛋白，并治疗原发病。对于血管问题，可能需进行抗凝治疗或手术治疗。
- 物理治疗：如调整生活习惯，避免久坐久站，适当抬高下肢以促进血液回流；使用热敷或冷敷等方法缓解肿胀；进行局部按摩或使用热水泡脚等，以促进血液循环。
- 营养支持：对于营养不良引起的脚肿，应积极补充营养，增加富含优质蛋白的食物摄入，如牛肉、鱼肉等，并多摄入富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
另外如果是甲状腺功能减退症引起的脚肿，需要补充足够的碘剂并遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物；而痛风引起的脚肿需进行抗炎止痛治疗等。