HIV感染者不同的体液和分泌物传染性有所不同,体液包括血液、淋巴液、组织液等,一般来说,体液中的血液的传染性相对最大,血液中的HIV病毒载量通常较高,每毫升血液中可能含有数千甚至数百万个病毒颗粒。在急性期和艾滋病期,血液中的病毒载量会更高,具有很强的传染性。

- 许多高危行为如共用注射器、输入被污染的血液或血制品、不规范的医疗操作等,都可能使健康人的血液直接与感染者的血液接触,这种血液与血液的直接接触感染风险极高,往往少量的血液就可能导致感染。
- 精液和阴道分泌物中也含有一定量的HIV,其病毒载量虽低于血液,但仍然具有传染性。在进行无保护性行为时,这些体液中的病毒可以通过黏膜(如阴道、直肠、尿道黏膜等)或皮肤破损处进入对方体内,导致感染。
- 在性行为过程中,由于生殖器官的直接接触和摩擦,容易造成黏膜的微小损伤,使得病毒更容易进入体内。特别是肛交行为,由于直肠黏膜较脆弱,更容易破损,通过精液传播HIV的风险相对更高。
- 乳汁中也含有HIV,感染HIV的母亲在母乳喂养时,病毒可能通过乳汁进入婴儿体内,导致婴儿感染。不过,其病毒载量一般低于血液、精液和阴道分泌物,传染性相对较弱。
通常情况下,唾液、汗液、尿液等体液中的HIV病毒载量极低,一般不会引起感染。但是当这些体液中混有血液,如口腔有破损出血时的唾液,理论上存在一定的传染性,但实际发生感染的情况极为罕见。
HIV感染者体液和分泌物的处理
1、精液和阴道分泌物:在日常生活中,如发现衣物、床单等被精液或阴道分泌物污染,应及时更换并单独清洗。清洗时可以使用普通的洗衣粉或洗衣液,在温水中浸泡一段时间后进行搓洗,然后用清水漂洗干净。有条件的话,可以在清洗后进行高温消毒,如在阳光下暴晒或用烘干机烘干。
2、少量血液:如果是少量血液,比如皮肤破损处的渗血,应先用干净的纱布或纸巾轻轻按压,直到止血。止血后,用肥皂和流动水彻底清洗伤口及周围皮肤,再用碘伏等消毒剂进行消毒。用过的纱布、纸巾等应放入塑料袋中,密封后作为医疗垃圾处理,不可随意丢弃。
3、唾液、汗液、尿液等:虽然这些体液一般传染性较低,但为了安全起见,若被污染了衣物、物品等,也应及时清洗。对于被污染的地面等,可用清水冲洗后,再用含氯消毒剂擦拭消毒。如果是在医疗机构,唾液、尿液等应排入专门的污水处理系统,不可直接排入普通下水道。

