阴道炎是妇科常见疾病,多种因素可致其发病,主要原因有细菌感染、真菌感染、滴虫感染、阴道微生态失衡。

1、细菌感染
- 厌氧菌感染:阴道内本身存在一定数量的厌氧菌,正常情况下,阴道微生态平衡使其处于受控状态。但当机体免疫力下降,如经期、产后、术后,或因长期使用抗生素打破阴道菌群平衡,厌氧菌就可能大量繁殖,引发细菌性阴道炎。此类阴道炎患者白带常增多,呈灰白色,有鱼腥味,外阴瘙痒症状相对较轻。
- 需氧菌感染:常见的如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,多因卫生习惯不良,如不注意外阴清洁,粪便污染外阴后细菌侵入阴道;或性生活不洁,性伴侣携带病菌传染,使这些需氧菌在阴道内滋生,导致炎症,患者白带可变黄、变稠,有异味,还可能伴有灼烧感、疼痛等不适。
2、真菌感染
- 以白色念珠菌感染最为常见,其适宜在酸性、含糖量高的环境中生长。糖尿病患者血糖控制不佳,阴道内糖分含量高,为念珠菌提供了沃土;长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂,使机体免疫力降低,阴道局部抵抗力减弱,也易受念珠菌侵袭。感染后白带呈豆腐渣样,外阴奇痒无比,患者常因搔抓导致外阴皮肤破损、红肿,严重影响生活质量。
3、滴虫感染
- 主要通过性行为传播,滴虫可寄生在男性尿道、前列腺,女性阴道、尿道等部位。若性伴侣一方感染滴虫,未经治疗,性生活时就易传染给另一方,引发滴虫性阴道炎。患者白带增多,呈黄绿色、泡沫样,有臭味,还伴有外阴瘙痒、灼痛,性交时疼痛加剧,且炎症易反复,若不夫妻同治,很难彻底治愈。
4、阴道微生态失衡
- 过度清洗:有些女性过于追求阴道清洁,频繁使用各种洗液冲洗阴道,甚至用香皂、沐浴露等刺激性强的产品,这会冲走阴道内的有益菌,如乳酸杆菌,破坏阴道自净功能,让有害菌有机可乘,引发阴道炎。
- 激素变化:孕期雌激素水平升高,阴道上皮细胞内糖原增加,利于细菌滋生;更年期雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、干涩,抵抗力变差,都易出现阴道炎。例如,孕妇在孕期常因阴道微生态改变,患上外阴阴道假丝酵母菌病的几率升高。
女性日常应注意个人卫生,保持外阴清洁但不过度清洗,注意性生活卫生,积极治疗基础疾病,维持阴道微生态平衡,降低阴道炎发病风险。
阴道炎的症状
- 阴道分泌物异常是最为直观的表现。不同类型的阴道炎,分泌物的性状各异。外阴阴道假丝酵母菌病患者,白带往往呈豆腐渣样,质地稠厚,还伴有明显的外阴瘙痒;细菌性阴道炎的白带则多为灰白色,稀薄且有鱼腥臭味,异味在活动后或性交后更为明显;滴虫性阴道炎的分泌物呈黄绿色、泡沫状,量多,同样会带来强烈的瘙痒感。
- 外阴瘙痒的程度轻重不一,有时瘙痒难耐,让患者坐立不安,严重影响日常的工作、休息与生活质量。频繁搔抓还可能导致外阴皮肤破损、红肿,进一步加重不适。
- 部分患者会出现性交疼痛,这是由于阴道黏膜在炎症刺激下变得敏感、脆弱,性生活过程中摩擦会引发疼痛,甚至导致阴道少量出血。另外,若阴道炎累及尿道,还会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,给患者带来诸多困扰,一旦出现上述可疑表现,应及时就医诊治。

