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小孩生长激素检查流程

彭艳松儿童保健科副主任医师
威海市立医院三甲

生长激素由垂体产生,作用于肝脏的生长激素受体后刺激肝脏分泌胰岛素样生长因子-I,进而发挥促生长作用。生长激素分泌异常或作用异常,可出现生长激素缺乏症、巨人症等疾病。小孩生长激素检查,是通过测定生长激素和相关因子,评估垂体分泌生长激素情况,辅助诊断生长激素相关疾病。其检查流程包括前期准备、基础值测定、药物激发及后续采血等环节。

1、前期准备:医生会详细询问小孩病史,涵盖家族生长发育情况、既往疾病史、用药史等。同时,进行全面体格检查,测量身高、体重,检查智力、面容、体型、身材比例,评估重要脏器功能与第二性征发育情况。还会安排血尿常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等检查,以综合评估小孩身体状况,判断是否适合进行生长激素检查。检查前一天,小孩需清淡饮食,避免剧烈运动;检查当天,为方便检测,应穿着容易露出手肘部位的衣服。

2、基础值测定:检查选择上午8-10时进行。前一晚10点以后小孩需禁食,可适量饮水,保证空腹10至12小时。到达医院后,医护人员会从小孩手臂静脉抽取血样,测定生长激素基础值,可辅助判断生长激素的平均水平。

3、药物激发及采血:基础值测定完成后,要进行生长激素药物激发试验。常选用精氨酸、可乐定、胰岛素以及左旋多巴等药物,通过静脉或口服方式给予小孩。给药后,分别在30分钟、60分钟、90分钟、120分钟这几个时间点,再次抽取静脉血,测定不同时段的生长激素水平。通过观察药物激发后生长激素水平的动态变化,判断垂体分泌生长激素的功能是否正常。如胰岛素激发试验,是将短效胰岛素和氯化钠溶液混匀后缓慢静脉推注,同时口服左旋多巴,之后按规定时间采血。

小孩生长激素检查过程中,家长要安抚好孩子情绪,避免因紧张影响检查。采血后正确按压针孔处,防止出血或淤青。若小孩检查前生病或身体不适,需及时告知医生。检查结束后,让孩子适当休息,可正常进食,若孩子出现头晕、恶心等不适,要持续观察症状变化,严重时及时就医。

小孩生长激素检查后护理要点

  • 饮食调整:检查结束后,为孩子准备富含蛋白质、钙的食物,像牛奶、鸡蛋、鱼肉等,助力身体恢复。
  • 作息安排:保证孩子充足睡眠,每晚尽量在9点前入睡,促进身体自然分泌生长激素。
  • 情绪关注:留意孩子情绪,耐心倾听孩子想法,给予足够陪伴与鼓励,避免因检查造成心理压力。
2025-09-02
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