在胆管瘤的范畴中，恶性肿瘤占比远高于良性肿瘤。从临床数据和大量医学研究来看，胆管瘤以恶性居多。胆管癌作为最常见的胆管恶性肿瘤，是肝脏常见的恶性肿瘤之一。
胆管癌的高发性，与多种因素相关。年龄因素影响显著，胆管癌高发于中老年人群，随着年龄增长，身体细胞的调控机制逐渐弱化，细胞发生恶变的风险增加。生活习惯和疾病史也会带来影响。肥胖人群易患脂肪肝、胆囊结石，而胆囊结石和胆管结石长期存在，会刺激胆管内皮细胞，诱发病变。先天性胆管扩张症导致胆汁淤积、胰液反流，使得胆管长期受刺激，增加癌变几率。乙肝病毒感染也可能引发肝内胆管癌，机制类似肝癌。不良饮食习惯同样是诱因，如食用未煮熟鱼虾感染肝吸虫等寄生虫，寄生虫在胆管内生长，污染胆管、阻碍胆汁流通，促使胆管纤维化，最终引发胆管癌。
相比之下，胆管良性肿瘤极为少见。常见的胆管良性肿瘤，如胆管腺瘤，即便本身为良性，发生恶性病变的可能性也较高。像胆管囊肿这类良性病变，虽本身是良性，但属于癌前病变，随着年龄增长，病变风险逐步累积，风险远高于正常人群发生胆道肿瘤的概率。
由于胆 管瘤恶性居多且危害极大，早期诊断和治疗尤为关键。若出现黄疸、上腹部不适、恶心、消化不良、体重减轻等症状，应及时就医检查，排查胆管肿瘤的可能。对于有胆管癌高危因素的人群，如患有胆管结石、先天性胆管扩张症、乙肝患者等，更要定期体检，做到早发现、早治疗，降低胆管癌带来的健康风险。