过敏性荨麻疹是常见的过敏性皮肤病，其特点是皮肤上出现风团样皮疹，伴有剧烈瘙痒，给患者带来诸多不适。
1、病因
- 食物过敏：许多食物都可能引发过敏性荨麻疹，常见的有虾、蟹、贝类、牛奶、鸡蛋、花生、杏仁、大豆以及芒果、草莓。这些食物中含有的蛋白质等成分可能被人体免疫系统误识别为外来有害物质，从而启动免疫反应，导致荨麻疹的发生。
- 药物过敏：部分药物也是引发过敏性荨麻疹的常见原因，如抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药等。药物进入人体后，可能与体内的蛋白质结合形成抗原，引发免疫反应。
- 吸入物过敏：空气中的各种吸入物也可能诱发过敏性荨麻疹，如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。在花粉季节，大量花粉飘散在空气中，一些对花粉过敏的人吸入后，可能引发荨麻疹。
- 感染因素：病毒、细菌、真菌等感染都可能诱发过敏性荨麻疹。这是因为感染病原体后，人体免疫系统会产生一系列免疫反应，在清除病原体的同时，可能也会对自身组织产生过敏反应，导致荨麻疹的发生。
- 物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素都可能诱发过敏性荨麻疹。此外皮肤受到摩擦、压力等刺激后，也可能出现局部的风团，如腰带部位、手腕处等受到压迫后，容易出现压力性荨麻疹。
2、症状
- 风团：风团是过敏性荨麻疹最典型的症状，表现为皮肤上突然出现的隆起性红斑，形状不规则，大小不一，可从米粒大小到手掌大小甚至更大。
- 瘙痒：剧烈的瘙痒是过敏性荨麻疹患者最常见的不适感受，几乎所有患者都会出现瘙痒症状。这种瘙痒感通常非常强烈，让人难以忍受，患者会不自觉地搔抓皮肤。
- 胃肠不适：部分患者还可能伴有其他症状，如胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这是因为荨麻疹不仅发生在皮肤上，也可能累及胃肠道黏膜，导致胃肠道黏膜充血、水肿，引起上述症状。
3、诊断
- 体格检查：主要是对皮肤进行全面的检查，观察风团的形态、大小、分布部位、颜色等特征，以及是否伴有其他皮肤表现，如红斑、丘疹、水疱等。
- 实验室检查：常见的检查项目包括血常规，可检测白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数等，在过敏反应时，嗜酸性粒细胞通常会升高，血清IgE检测，过敏性荨麻疹患者的血清IgE水平往往升高，皮肤点刺试验或斑贴试验，用于检测患者对某些常见过敏原的过敏反应。
4、治疗
- 避免接触过敏原：通过病史询问和相关检查确定过敏原后，患者应尽量避免接触这些过敏原，以防止病情复发或加重。同时注意保持家居环境的清洁卫生，定期清洗床单、被套、窗帘等，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。
- 药物治疗：抗组胺药物是治疗过敏性荨麻疹的主要药物，能够有效缓解瘙痒和风团症状。对于病情严重、伴有喉头水肿、呼吸困难或其他严重过敏反应的患者，可短期使用糖皮质激素治疗。
- 对症治疗：如果患者出现瘙痒剧烈的情况，可外用止痒药物，涂抹在患处，可起到暂时缓解瘙痒的作用。但要注意避免搔抓皮肤，以免引起皮肤破损和继发感染。对于皮肤破损的部位，可使用碘伏等消毒剂进行消毒，防止感染。
建议饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及可能引起过敏的食物。增加富含维生素C、维生素E和矿物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，这些营养素有助于增强皮肤的抵抗力，缓解过敏症状。
过敏性荨麻疹能自愈吗
- 对于轻度的过敏性荨麻疹患者，如果能够及时发现并去除明确的诱因，是有可能自愈的。如有些人在接触了特定的植物花粉后出现荨麻疹症状，但当脱离花粉环境后，随着身体对过敏原的清除和免疫系统的自我调节，症状可能会逐渐减轻并消失。
- 如果过敏原持续存在于患者的生活环境中，过敏性荨麻疹很难自愈。如患者对家中的尘螨过敏，但没有采取有效的除螨措施，在长期接触尘螨的情况下，免疫系统会不断受到刺激，导致荨麻疹症状持续发作或反复发作。
- 即使在症状暂时缓解后，一旦再次接触到过敏原，可能引发新一轮的过敏反应，风团和瘙痒等症状会再次出现。