青光眼是一种致盲性眼科疾病，其形成是多种因素综合作用的结果，可能与年龄增长、不良用眼习惯、家族遗传等有关。
1、年龄增长：随着年龄的增长，眼部组织会逐渐发生老化和退变，这是导致青光眼形成的常见且相对较轻的因素。一般40岁以后人群青光眼的发病率开始逐渐升高。随着年龄增加，晶状体逐渐增厚、变硬，向前挤压虹膜，使房角变窄，影响房水的正常排出。房水是眼内的一种透明液体，对维持眼内压稳定至关重要，当房水排出受阻，眼内压就会升高，长期的眼压升高会对视神经造成损害，从而引发青光眼。
2、不良用眼习惯：长期不健康的用眼习惯也是青光眼形成的潜在因素。长时间在昏暗环境下阅读、使用电子设备，会使眼睛长时间处于紧张状态，导致眼部血管痉挛，影响眼部的血液循环。同时长期低头玩手机、趴着睡觉等不良姿势，会使眼部静脉血液回流不畅，增加眼内压。这些不良习惯日积月累，会逐渐损害眼内组织结构，干扰房水循环，进而增加青光眼的发病风险。
3、近视：近视患者发生青光眼的风险相对较高。高度近视人群眼轴变长，眼球壁扩张，会导致眼部结构发生改变，使房角结构相对狭窄，影响房水排出。同时近视患者的视神经对眼压的耐受性可能降低，即使眼压只是轻度升高，也更容易对视神经造成损伤。而且部分近视患者由于长期戴眼镜，可能忽视了眼部健康检查，导致青光眼早期症状被忽略，从而延误病情诊断和治疗。
4、家族遗传：青光眼具有一定的遗传倾向，家族中有青光眼患者的人群，其发病风险显著高于普通人群。常见的原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼都与遗传因素密切相关。研究表明，多个基因位点的突变与青光眼的发生有关，这些基因突变可能影响房水流出通道的结构和功能，导致房水排出受阻，眼压升高。遗传因素导致的青光眼发病年龄相对较早，病情进展可能更快，且由于遗传因素难以改变，患者需要更加密切地关注眼部健康，定期进行专业检查，以便早期发现和治疗。
5、眼部疾病或外伤：眼部的其他疾病或外伤也可能引发青光眼。例如葡萄膜炎反复发作，炎症会导致房水成分改变，渗出物堵塞房水排出通道，引起眼压升高；白内障在膨胀期时，晶状体体积增大，会压迫房角，阻碍房水外流。眼部受到严重外伤，如眼球钝挫伤、穿通伤等，可能直接损伤房角结构，破坏眼内正常的房水循环，导致继发性青光眼。这类由眼部疾病或外伤引起的青光眼，病情通常较为复杂，且可能伴有其他眼部损伤，治疗难度较大，对视力的损害也更为严重。
从日常生活习惯到先天遗传因素，从轻微的组织退变到严重的眼部病变，都可能成为引发青光眼的诱因。了解这些因素，有助于我们更好地预防和早期发现青光眼。
如何早期发现青光眼
- 定期眼部检查，建议40岁以上人群每年进行一次全面的眼部检查，包括眼压测量、视野检查、眼底检查等。对于有青光眼家族史、高度近视等高危人群，检查频率应更高，最好每半年检查一次。
- 关注症状，留意自身是否出现眼胀、眼痛、视物模糊、虹视（看灯光时出现彩色光环）等症状，尤其是在长时间用眼或情绪激动后出现这些症状时，要及时就医检查。
- 重视眼压监测，眼压升高是青光眼的重要危险因素，但部分患者眼压正常也可能患有青光眼（正常眼压性青光眼）。因此，不能仅依靠眼压来判断是否患有青光眼，需要结合其他检查综合判断。
- 主动了解家族中是否有青光眼患者，若有，应及时告知医生，以便医生进行针对性的检查和评估，制定个性化的预防和监测方案。