肋骨骨折是胸部常见的外伤,其症状表现多样,如胸痛、压痛、呼吸困难等,了解这些有助于及时发现病情并采取恰当措施。

1、胸痛:这种疼痛通常较为剧烈,且具有明显的特点。在患者深呼吸、咳嗽、打喷嚏,甚至变换体位时,疼痛会加剧,因为这些动作都会使胸廓产生运动,牵动骨折部位,刺激周围神经末梢,引发剧痛。疼痛的程度因人而异,有的患者形容如同刀割般,让日常活动都变得极为艰难,严重影响睡眠与休息。部分患者为了避免疼痛,会不自觉地减少胸廓活动,长时间保持浅呼吸状态,这不仅不利于肺部通气,还可能引发一系列肺部问题。
2、压痛:当用手轻轻按压骨折部位所在的肋骨区域时,能明显感觉到疼痛加剧,而且还可能摸到骨折断端相互摩擦产生的骨擦感,就如同触摸到两根粗糙的树枝相互摩擦一般,这是肋骨骨折较为典型的体征。但需要注意的是,在检查时动作务必轻柔,以免加重患者痛苦或造成二次伤害。
3、呼吸困难:由于胸痛,患者不敢正常呼吸,往往呼吸浅快,导致肺活量降低,通气与血流比例失调。严重情况下,还可能出现呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息,口唇甚至会因缺氧而发绀。尤其是多根多处肋骨骨折时,胸廓失去部分支撑,会出现软化区,在呼吸过程中软化区胸壁会出现反常运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时反而外凸,这种反常运动进一步破坏呼吸功能,形成连枷胸,使呼吸困难加剧,甚至危及生命,必须立即进行医疗干预。
另外,部分患者可能伴有一些其他症状。受伤早期,骨折部位周围软组织可能出现肿胀、淤血,皮肤呈现青紫颜色,这是由于骨折导致局部血管破裂出血所致。还有些患者因为疼痛和呼吸不畅,会出现焦虑、烦躁不安等精神状态方面的改变,影响身体恢复。
肋骨骨折患者的注意事项
- 按照医生安排定期进行胸部X线、CT等检查,以了解骨折的愈合情况,查看是否有骨折移位、胸腔积液等并发症发生。一般在骨折后的1周、1个月、3个月等时间节点需要复查。
- 保证充足的休息和睡眠,有利于身体恢复。睡眠时可采取半卧位或健侧卧位,避免压迫骨折部位,减轻疼痛。尽量选择硬板床,保持脊柱的正常生理曲度,有助于身体的整体恢复。
- 保持良好的姿势,避免弯腰驼背或长时间伏案工作,防止胸廓受到不正常的压力,影响骨折愈合。站立和坐立时要挺胸抬头,有助于维持胸廓的正常形态。

