脑梗死与脑血栓并不完全相同，尽管两者都属于缺血性的脑血管疾病，但在发病机制、病因及临床表现等方面存在明显的差异。
- 脑梗死，也被称为脑梗塞或缺血性脑卒中，是由于脑部血液循环障碍导致的脑组织缺血、缺氧甚至坏死。这种障碍可能由多种原因引起，包括小动脉闭塞、心源性栓塞和大动脉粥样硬化等。心源性栓塞是脑梗死的一个重要原因，它涉及心脏疾病，如心内膜炎、心脏瓣膜病和心房纤颤等，这些疾病产生的栓子可能随血流进入脑血管，造成堵塞。
- 动脉粥样硬化造成的斑块脱落也可能形成栓子，引发脑梗死。脑梗死发病通常较快，患者可能会立即出现失语、偏瘫等严重症状，治疗需要争分夺秒，耽搁越久，出现死亡的风险越高。
- 然而，脑血栓的形成机制则有所不同。脑血栓主要是由于脑血管的病变，如脑动脉硬化，导致血管管腔狭窄或闭塞，使血流速度减慢，血液变得黏稠，最终形成血栓。这种病变通常与糖尿病、高血压等疾病有关，这些疾病会导致血管壁受损，增加血栓形成的风险。脑血栓的发病相对缓慢，症状刚开始可能比较轻微，但会逐渐加重，有时需要2-3天才会出现偏瘫、瘫痪等严重症状。由于脑血栓的发病过程较为缓慢，患者早期去医院检查、治疗，通常可以达到较好的治疗效果。
因此，在治疗上两者也需要采取不同的策略和方法。对于疑似脑梗死或脑血栓的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。