保胎药通常需在医生指导下合理使用，一般对胎儿发育无不良影响，反而能保障胎儿健康发育。但若滥用或使用不当，则可能存在风险。以下从多方面进行详细阐述。
- 在临床实践中，保胎药的使用需建立在科学评估与专业指导基础之上。当母体出现先兆流产等情况时，合理使用保胎药对维持妊娠、保障胎儿正常发育具有重要意义。在医生严格把控适应证、剂量及用药时长的前提下，多数保胎药不会对胎儿发育造成不良影响，甚至能有效降低流产风险，为胎儿营造稳定的生长环境。
- 然而，若脱离医疗监管自行服用保胎药，风险显著增加。部分保胎药如孕激素类，超量使用可能导致胎儿生殖系统发育异常；某些平滑肌松弛剂可能引起孕妇血压波动、心悸等不良反应，间接影响胎儿血供。
- 此外，不同孕周对保胎药的耐受性与敏感性存在差异，孕早期胎儿各器官处于分化关键期，药物致畸风险理论上相对更高。但这些风险均是在不合理使用的前提下，并非保胎药本身必然导致。大量临床研究表明，规范使用保胎药的孕妇，其胎儿出生缺陷率与正常妊娠人群无显著统计学差异。
保胎药的停用不能随意，需在医生指导下逐步减量或停药。突然停药可能引发病情反复，例如长期使用孕激素保胎，骤然停药可能导致体内激素水平波动，影响妊娠稳定。
使用保胎药时注意事项
1、严格遵医嘱用药：必须由专业妇产科医生诊断后开具保胎药，不可自行购买服用。孕妇需详细告知医生自身疾病史、过敏史等信息，医生会根据孕周、症状、检查结果等综合判断用药种类、剂量及疗程。
2、定期产检与监测：用药期间需密切关注胎儿发育情况，通过超声检查监测胎儿生长指标、羊水量等，利用唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等筛查胎儿染色体异常。同时，还需监测孕妇自身生命体征、肝肾功能等。
3、警惕药物不良反应：用药过程中若出现阴道流血增多、腹痛加剧、头晕、恶心等不适，应立即就医。不同保胎药不良反应不同，如使用硝苯地平类保胎药可能出现低血压症状，孕妇需知晓相应表现并及时反馈。