褥疮并非突然出现，而是多种因素长期作用的结果，其形成原因主要包括长期受压、摩擦力和剪切力以及皮肤健康状况等，还应选择合适的方法进行处理。
1、长期受压：长期卧床或久坐的患者，身体局部，如骶尾部、足跟、肘部等部位，持续受到来自身体重量和外部支撑面的压力。当压力超过毛细血管正常承受范围，会阻碍局部血液循环，导致皮肤及皮下组织缺血、缺氧。一般来说，若压力持续2小时以上，就可能对组织造成不可逆损伤。
2、摩擦力和剪切力：除了压力，摩擦力和剪切力也会加速褥疮形成，患者在床上移动身体、翻身时，皮肤与床单表面产生摩擦，会损伤皮肤角质层，降低皮肤抵抗力。而当患者体位改变时，如半卧位时身体下滑，产生的剪切力会使皮肤深层组织与表层组织分离，进一步破坏血管和组织。
3、皮肤健康状况：皮肤长期处于潮湿状态，如大小便失禁、出汗未及时清理，会使皮肤角质层变软、易破损，且为细菌滋生创造条件。老年人皮肤弹性下降、皮下脂肪减少，对压力和摩擦力的耐受性降低，也更容易发生褥疮。
4、营养状况：营养摄入不足或不均衡，会影响皮肤的正常代谢和修复能力，蛋白质缺乏会导致皮肤细胞修复缓慢，维生素和矿物质缺乏则会影响皮肤的完整性和弹性。像一些患有慢性疾病、营养不良的患者，身体抵抗力差，皮肤在受到压力等刺激时，难以自我修复，增加了褥疮发生几率。
5、血液循环障碍：某些疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会影响血液循环，糖尿病患者血糖控制不佳，会导致血管病变，使末梢循环变差，皮肤供血不足。心血管疾病患者心脏功能减弱，身体各部位血液供应受限。在这种情况下，局部组织对压力和缺血的耐受性降低，一旦受到长时间压迫，就容易形成褥疮。
了解褥疮形成原因，有助于采取针对性预防措施，降低褥疮发生率，减轻患者痛苦。同时，早期识别和干预对褥疮治疗也至关重要。
褥疮怎么办
- 减压护理：是基础且关键的一步，对于卧床患者，定时帮其翻身，每2小时一次，使用减压床垫、气垫床等，减轻身体突出部位压力。坐轮椅者，需配置减压坐垫，且定时抬臀减压，每次15分钟左右，改善局部血液循环。
- 伤口处理：依据褥疮严重程度处理。初期皮肤发红，可涂抹润肤霜，保持皮肤滋润；若已破损，需用生理盐水清洁，再遵医嘱涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星软膏，预防感染；若有坏死组织，需清创处理，促进愈合。
- 营养支持：保证患者摄入充足营养。多提供富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉，助力皮肤修复；补充富含维生素的蔬果，像橙子、菠菜，增强皮肤抵抗力，必要时可补充营养制剂。
- 密切观察：随时留意褥疮变化，包括面积、深度、有无渗液、异味等。若症状加重或出现发热等全身症状，及时就医调整治疗方案。