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主动脉瓣二叶畸形是什么意思,怎么办

赵东心外科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5

主动脉瓣二叶畸形是指主动脉瓣的瓣叶部分融合,导致主动脉瓣由两个瓣叶构成,而非正常的三个瓣叶。这是一种先天性的心脏瓣膜疾病,可能对主动脉瓣的正常功能造成影响,进而引发一系列心血管问题,可以进行药物治疗、手术治疗等。

  • 主动脉瓣二叶畸形多数为先天性发育异常,遗传因素可能在其中起一定作用。在胚胎发育过程中,主动脉瓣叶的融合导致二叶式结构。这种结构使得开放的瓣口面积减小,左心室流入主动脉的血流受阻,血流速度增高,左心室肥厚。主动脉瓣二叶畸形是成人先天性心脏病最常见的类型之一,虽然人群发病率很低,但多伴有其他心血管畸形,主动脉狭窄和(或)关闭不全常见。
  • 主动脉瓣二叶畸形的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整。药物治疗可能包括利尿剂、β受体拮抗剂,以控制血压和心率,减少心脏负荷,延缓疾病的进展。这些药物对于无明显症状且心功能良好的轻度主动脉瓣病变患者有益。但是药物治疗并不能从根本上解决瓣膜的问题,只能作为辅助手段。

手术治疗是主动脉瓣二叶畸形的主要治疗方法。对于严重瓣膜狭窄或关闭不全、症状明显的患者,需要进行主动脉瓣置换术。这种手术通常采用开胸手术,在体外循环支持下移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。经皮主动脉瓣植入术是一种微创技术,通过血管穿刺将自膨胀瓣膜置入主动脉瓣位置,适合于不适合外科手术但病情严重的主动脉瓣疾病患者。

主动脉瓣二叶畸形的注意事项

1、定期复查:建议每半年至一年进行一次心脏超声检查,以评估主动脉瓣的狭窄或关闭不全程度,以及左心室的大小和功能。心电图、X线胸片等检查也可以帮助医生更全面地了解患者的心脏状况。

2、注意饮食:患者应保持清淡、易消化的饮食,避免摄入过多的盐分和油脂,以减轻心脏负担。推荐多摄入富含纤维素和维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。戒烟限酒也非常重要,因为烟草和酒精都会对心脏造成损害。

3、适当运动:适当运动有助于改善心脏功能,但主动脉瓣二叶畸形患者应避免剧烈运动和过度劳累。建议选择低强度、有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,并根据自身情况逐渐增加运动量。

4、避免情绪波动:情绪波动会对心脏产生不良影响,患者应尽量保持心情平稳、愉悦。如遇到烦心事或情绪波动较大时,可采取深呼吸、听音乐等方法进行缓解。

2024-11-11
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