后循环缺血的临床表现包括头晕与眩晕、肢体麻木与无力、共济失调等。后循环又称椎基底动脉系统,负责给脑干、小脑、丘脑、枕叶等重要脑部区域供血。后循环缺血是指由于各种原因致使椎基底动脉系统的血流减少,不能为相应脑组织提供充足血液,进而引发一系列神经功能障碍的临床综合征。

1、头晕与眩晕:这是后循环缺血常见的症状,患者会感觉头部昏沉、眩晕,或自身有不稳感,站立及行走时症状可能加剧。头晕与眩晕的产生,是因为脑干、小脑等部位缺血,影响了人体的平衡与空间定向功能。例如患者在行走过程中可能突然感到头晕目眩,不得不停下脚步,手扶物体以保持平衡。且这种头晕可能呈发作性,每次持续数分钟至数小时不等。
2、肢体麻木与无力:脑干缺血会影响支配肢体感觉与运动的神经纤维,导致肢体麻木与无力。患者常感觉一侧或双侧肢体麻木,且肢体力量减弱,拿东西时可能突然掉落,行走时下肢无力,步伐不稳,容易摔倒。例如患者在拿水杯时,可能因手部无力而无法握紧,致使水杯滑落。
3、共济失调:小脑主要负责维持身体平衡与协调运动,后循环缺血影响小脑供血时,会出现共济失调症状。患者行走时步态蹒跚,步幅大小不一,双脚间距增宽,无法直线行走,如同醉酒状态。在进行精细动作,如扣扣子、写字时,也会表现出动作笨拙、不协调。
在严重的后循环缺血情况下,脑干网状激活系统供血不足,可导致患者出现意识障碍。初期可能表现为嗜睡,患者睡眠时间明显延长,且容易被唤醒,但很快又会入睡。随着缺血加重,可发展为昏睡,甚至昏迷,患者对周围环境刺激反应迟钝或无反应,危及生命。
后循环缺血的注意事项
- 减少盐的摄入,每天不超过6克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。限制动物脂肪、油炸食品等高脂食物摄入,增加不饱和脂肪酸摄入,如多吃深海鱼类、橄榄油等。控制糖分摄取,少吃糖果、甜饮料等。同时多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物,保证营养均衡。
- 每周坚持150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练。运动可促进血液循环,增强心肺功能,改善血管弹性,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。运动前做好热身,运动后进行拉伸放松。

