有来医生有来医生
有来医生

阑尾炎会怎么样吗

张震普外科主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

阑尾炎主要由阑尾管腔阻塞引发。阑尾为细长盲管,易因粪石、淋巴滤泡增生、食物残渣等堵塞管腔。管腔受阻后,阑尾内分泌物排出不畅,腔内压力升高,影响阑尾壁血液循环,进而引发炎症。此外,细菌感染还可能在阑尾管腔阻塞基础上加重炎症反应。

  • 阑尾管腔一旦阻塞,阑尾黏膜仍持续分泌黏液,致使腔内压力不断上升,阑尾壁血管受压,组织缺血缺氧,阑尾肿胀。随着病情进展,阑尾腔内细菌大量繁殖,释放毒素,侵袭阑尾壁各层组织,引发化脓性炎症。若炎症未得到有效控制,阑尾可能发生坏疽、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,危及生命。
  • 阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,发病初期,疼痛常位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛性质可为隐痛、胀痛或剧痛。部分患者还伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,炎症较重时可出现发热、乏力等全身症状。
  • 临床诊断主要依据患者症状、体征,如右下腹麦氏点压痛、反跳痛,结合血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例升高,腹部超声、CT等影像学检查发现阑尾肿大、周围渗出等表现辅助确诊。

治疗方面,对于单纯性阑尾炎或发病初期,可采用抗生素抗感染保守治疗,控制炎症发展。但多数阑尾炎患者需手术治疗,目前多采用腹腔镜阑尾切除术,具有创伤小、恢复快等优点。手术切除病变阑尾,可彻底消除炎症根源,防止病情恶化。

阑尾炎的护理措施

1、术前护理:需密切观察患者腹痛情况及生命体征变化,腹痛加剧、出现高热等及时告知医生。禁饮食,以防手术中呕吐引发窒息或吸入性肺炎。做好皮肤清洁,尤其是腹部手术区域。

2、术后护理:待患者麻醉清醒后,取半卧位,利于引流和减轻切口张力。鼓励患者早期下床活动,促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连。密切观察伤口有无渗血、渗液,保持伤口敷料清洁干燥。监测体温,若体温升高,可能提示伤口感染或腹腔残余感染。饮食上术后暂禁食,待胃肠功能恢复、肛门排气后,先给予流食,逐渐过渡至半流食、软食及正常饮食。

2025-03-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医