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肩膀和脖子连接处疼痛

林涨源骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

脖子和肩膀连接处疼痛的原因比较多,临床常见包括劳累、着凉等生理性原因,也包括病理性原因,如颈椎病、肌筋膜炎、肩周炎、肩胛骨肿瘤等,患者需要就医后采取针对性治疗措施。

一、生理性原因

1、劳累:在久坐、久站或者长时间躺着的情况下,可能会导致肩膀和脖子连接处僵硬、疼痛,甚至伴有转头困难的情况,大多通过改变姿势,或者活动后能逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。

2、着凉:如在夏天开空调、风扇直吹肩膀和脖子连接处部位,可能会导致局部着凉,从而出现局部疼痛、僵硬的情况,属于正常情况,一般注意保暖后,适当热敷后,不适症状可逐渐缓解。

二、病理性原因

1、颈椎病:主要是颈部的肌肉、筋膜劳损、僵硬,或者颈椎的退行性病变导致颈椎病,从而可表现为肩膀和脖子连接处疼痛,部分可有头晕、恶心、呕吐等症状。主要是改变不良的生活习惯,避免长时间低头伏案工作,必要时还可佩戴颈托保护。若疼痛严重可遵医嘱服用止痛药物,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2、肌筋膜炎:多由筋膜的急、慢性损伤造成,临床上多以肩、颈、骶、腰等部位的肌肉疼痛为主,有些患者还容易出现肌肉紧张、活动受限等症状。需要在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物,还可以进行局部的按摩和理疗。对个别长期不能治愈的患者,应就医后采取细针穿刺、开放手术松解等措施。

3、肩周炎:肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后可表现为肩膀和脖子连接处疼痛。如得不到有效治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。因此发病后需要尽快就医治疗,可遵医嘱口服消炎镇痛药,如布洛芬缓释胶囊等,并进行物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法,同时进行关节功能练习。

4、肩胛骨肿瘤:主要是由于骨肿瘤细胞在肩胛部位,称为肩胛骨肿瘤,可以分为良性肿瘤以及恶性肿瘤。良性肩胛骨肿瘤可以进行局部的病灶清除。如果是恶性肿瘤,首选还是手术治疗,必要时可在术后配合放疗、化疗等方式。

同时患者在日常还要注意保持良好的生活习惯,早睡早起,避免劳累,并在身体允许的情况下适当进行锻炼,有利于增强体质,对缓解不适症状有好处。

2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医