肝衰竭患者最后的离世方式可能因个体差异而异，但通常涉及一系列严重的并发症和生理功能的衰竭，比如肝功能衰竭、肝性脑病、出血倾向与凝血功能障碍、肝肾综合征、感染等。
1、肝功能衰竭
肝衰竭时，肝脏无法正常执行其解毒、分泌和合成等生理功能，导致毒素在体内积累，血液循环异常。这会引起全身多器官受损，包括大脑，严重时可能导致昏迷。肝功能的全面衰竭是肝衰竭患者离世的一个主要原因。
2、肝性脑病
肝性脑病是肝功能衰竭引起的中枢神经系统紊乱，主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷。由于肝脏无法正常代谢氨等有毒物质，导致氨在体内蓄积，进而影响神经系统功能。肝性脑病是肝衰竭患者最具特征性的表现之一，也是导致患者死亡的重要原因。
3、出血倾向与凝血功能障碍
肝脏是合成凝血因子的主要器官，肝衰竭时凝血因子合成减少，患者容易出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。严重时，可发生消化道大出血或颅内出血，后者可迅速发展为脑疝，压迫延髓呼吸中枢而致命。
4、肝肾综合征
肝衰竭时，肾脏血流量减少，滤过率降低，导致肾功能受损。患者可出现少尿、无尿、氮质血症等症状，肾功能衰竭进一步加重了身体内的液体潴留和电解质紊乱，严重时可导致死亡。
5、感染
肝衰竭患者的免疫系统受到严重损害，易遭受细菌、真菌和其他微生物的侵袭，导致败血症或其他感染性疾病。感染会加剧肝脏的炎症反应，加重肝衰竭的症状，形成恶性循环，最终可能导致患者死亡。
其他并发症如脑水肿、肺水肿等也可能导致患者死亡，脑水肿可能与不适当地大量补液、缺氧等因素有关，易造成脑疝、呼吸衰竭；肺水肿则可能导致呼吸困难和呼吸衰竭。
需要注意的是，以上因素可能单独或共同作用导致肝衰竭患者离世。因此，在治疗肝衰竭的过程中，应密切关注患者的病情变化，及时采取有效措施控制并发症的发展，以降低患者的死亡率。同时，患者及其家属也应积极配合医生的治疗方案，做好护理工作，以延长患者的生存时间和提高生活质量。