急诊是否可以做胃镜，需要根据患者的病情紧急程度、医院设备及人员配备情况而定。在患者出现急性上消化道出血、吞咽困难伴窒息风险等紧急情况，且医院具备急诊胃镜条件时，通常可以进行。但如果医院不具备急诊胃镜开展能力，或者患者存在严重心肺功能障碍等不适合检查的情况，则无法进行。
- 当患者出现急性上消化道大出血，如食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血等，短时间内出血量较大，可能危及生命时，急诊胃镜不仅能够迅速明确出血部位和原因，还可通过内镜下止血治疗，如注射药物、使用止血夹等方式进行止血，挽救患者生命。
- 此外，对于异物卡顿在食管或胃内，导致吞咽困难、窒息风险的患者，急诊胃镜可在直视下取出异物，解除梗阻。像儿童误吞硬币、老年人误咽假牙等情况，通过急诊胃镜能及时取出异物，避免严重并发症。还有一些患者出现不明原因的剧烈上腹痛，怀疑有胃溃疡穿孔、急性胃黏膜病变等，急诊胃镜检查有助于明确病因，指导后续治疗。
- 如果患者存在严重的心肺功能障碍，如严重心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重呼吸衰竭等，无法耐受胃镜检查过程中对心肺功能的刺激，则不适合进行急诊胃镜。因为胃镜检查时，患者需要改变体位，内镜进入消化道可能会引起恶心、呕吐等反应，进一步加重心肺负担。
- 此外，若患者处于昏迷、休克且生命体征不平稳状态，首要任务是维持生命体征稳定，此时进行胃镜检查风险极高，一般不考虑。另外，部分医院由于设备有限、缺乏具备急诊胃镜操作资质的医生，或者急诊内镜室在特定时间无人值班等原因，也无法开展急诊胃镜检查。
当出现上述需要急诊胃镜检查的症状，如急性上消化道出血、吞咽困难伴异物卡顿等情况时，应立即前往附近有能力开展急诊胃镜的医院就诊。
急诊做胃镜的注意事项
1、检查前准备：如果医生建议进行急诊胃镜检查，患者需放松心情，避免过度紧张，紧张情绪可能会加重检查时的不适。检查前需禁食、禁水6-8小时，以保证胃内空虚，便于医生清晰观察胃内情况。如果患者装有活动假牙，检查前需取下假牙，防止检查过程中假牙脱落导致窒息。
2、检查中配合：检查过程中，患者需按照医生的指导摆放体位，一般为左侧卧位，双腿屈曲。咬住口垫，保持头部固定，避免吞咽动作，防止内镜损伤消化道。当内镜进入咽喉部时，可能会有恶心感，此时可通过深呼吸、放松咽喉来缓解不适。