有来医生有来医生
有来医生

脑梗可以治疗吗

武冬冬神经内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

脑梗是可以治疗的,治疗手段涵盖发病早期的溶栓,后续的抗血小板聚集、改善脑循环、降低颅内压、神经保护等药物治疗,以及病情稳定后的康复治疗。多管齐下,能够在一定程度上改善患者预后,减少脑梗对患者身体和生活的不良影响。

  • 脑梗,医学名为脑梗死、脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是一种由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化的疾病。
  • 脑梗治疗的黄金时间是发病后的4.5-6小时,在此时间窗内,若能及时就诊,符合条件者可进行溶栓治疗。通过药物溶解堵塞血管的血栓,使血管再通,恢复脑部血液供应,尽可能挽救濒临死亡的脑组织,减少脑梗死面积,降低致残率和死亡率。
  • 对于错过溶栓时间窗的患者,可采用抗血小板聚集治疗,其原理是抑制血小板的聚集功能,防止血栓进一步扩大,改善脑部血液循环。同时,配合使用改善脑循环的药物,促进侧支循环建立,为缺血脑组织提供血液和氧气。
  • 脑梗患者常伴有脑水肿,尤其是大面积脑梗时更为明显。此时,降低颅内压治疗十分关键。通过使用脱水剂等,减轻脑组织水肿,降低颅内压力,避免脑疝等严重并发症的发生,以保护大脑重要结构和功能。
  • 神经保护治疗也是脑梗治疗的重要组成部分相关药物可减轻脑缺血再灌注损伤,保护神经细胞,促进神经功能恢复。在治疗过程中,还需密切关注患者的血压、血糖等生命体征,将其控制在合理范围,为脑部恢复创造良好内环境。

康复治疗对于脑梗患者的功能恢复意义重大。在病情稳定后,应尽早开展康复训练,包括肢体运动、语言、吞咽等功能的训练。通过针对性康复,帮助患者重新学习和掌握日常生活技能,提高生活自理能力,提升生活质量。

脑梗患者的日常护理措施有哪些

1、饮食护理:脑梗患者饮食需清淡且营养均衡。增加富含膳食纤维食物的摄入,如全谷物、新鲜蔬菜,促进肠道蠕动,预防便秘。减少高脂肪、高胆固醇食物,像油炸食品、动物内脏,避免血液黏稠度增加,加重血管负担。控制盐分摄入,每天不超过6克,防止血压升高。

2、生活起居护理:保持规律作息,保证充足睡眠,利于身体恢复。创造安静、舒适的居住环境,减少外界干扰。协助患者进行日常活动,如洗漱、穿衣等,逐渐增加其自理能力。注意患者个人卫生,定期擦拭身体、更换衣物,预防皮肤感染。

3、心理护理:脑梗患者常因身体功能障碍产生焦虑、抑郁等情绪。家属要多与患者沟通交流,给予关心和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心。关注患者情绪变化,及时发现心理问题并进行疏导,营造积极的心理环境。

2025-04-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医