CT检查中确实存在将肺结核误认为肺癌的可能性，主要是因为肺结核和肺癌在CT影像上有一些相似的表现，增加诊断的难度。在进行CT检查时，患者应保持冷静和耐心，遵循医生的建议和指导，以便获得更准确的诊断结果。
1、肺结核与肺癌的CT影像相似性
- 阴影与团块：肺结核和肺癌都可能在肺部产生阴影，呈现为团块状或者散在分布。
- 肺内空洞或空腔：两者都可能引起肺内空洞或空腔的形成。
- 周围淋巴结增大：通过CT检查时，肺结核和肺癌都可能导致周围淋巴结增大。
2、误诊的原因
- 病变特征相似：如前所述，肺结核和肺癌在CT影像上的表现相似，增加了诊断的难度。
- 检查局限性：CT检查虽然能够清晰地显示肺部结构，但并不能完全呈现细胞层面的变化，对于早期或微小病变可能不敏感。
- 读片误差：医生的经验和水平不同，对CT影像的解读可能存在偏差。尤其是当医生经验不足或检查不够仔细时，更容易出现误诊。
- 患者个体差异：患者的基础健康状况、免疫状态等个体差异也会影响病变表现，从而影响诊断的准确性。
除了CT检查外，还可以结合其他检查手段，如PET-CT、穿刺活检、病理检查等进行综合诊断，以提高诊断的准确性。对于疑似肺癌或肺结核的患者，应定期复查CT或其他相关检查，以观察病变的变化情况，从而更准确地判断其性质。
肺结核与肺癌有什么症状区别
- 咳嗽是肺结核的常见症状之一，但咳嗽的音调相对较低，可能伴有咳痰，痰液中可能带有血丝或呈黄色、绿色等。肺癌的咳嗽多为刺激性干咳，且症状可能逐渐加重，尤其在肿瘤侵犯大支气管时更为明显。
- 肺结核的发热多表现为午后低热，即在下午4~8点之间体温升高，且时常伴随全身乏力、消瘦、夜间盗汗等症状。肺癌的发热通常是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎或癌性热，其发热症状可能没有规律，且除非并发感染，一般出现高热的情况比较少见。
- 肺结核一般不引起胸痛，除非并发了结核性胸膜炎。肺癌的胸痛症状往往比较明显，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可引起持续性的胸痛或钝痛，严重时可能表现为钻痛。