女性单侧乳头内陷而对侧正常属乳腺发育异常或病理改变的常见体征，例如先天性乳头内陷、外伤性乳头回缩等，本质为乳头下方纤维组织、乳腺导管或支撑结构失衡，需结合内陷程度、病程演变及伴随症状鉴别先天畸形与继发疾病。
1、先天性乳头内陷：胚胎发育第6周乳腺始基形成阶段，若中胚层来源的纤维索带异常增生并过度牵拉乳头，可导致单侧或双侧乳头下方乳腺导管缩短、平滑肌发育不良，表现为出生后即存在的单侧乳头内陷。
2、外伤性乳头回缩：乳房受钝性外伤或手术导致乳头下方导管断裂、脂肪坏死或瘢痕挛缩，引起单侧乳头内陷。表现为外伤后短期内出现乳头回缩，伴局部疼痛、皮肤淤青或凹陷，病程较长者可触及乳晕下硬结。
3、乳腺炎症后纤维化：哺乳期乳腺炎因乳汁淤积继发细菌感染，炎症渗出物刺激导管周围纤维组织增生，形成瘢痕挛缩带，导致单侧乳头内陷。非哺乳期浆细胞性乳腺炎因导管扩张、内容物外渗引发肉芽肿性炎症，亦可致乳头下方导管结构破坏。表现为单侧乳头渐进性内陷，伴乳晕区红肿、疼痛或橘皮样变，病程较长者可触及乳晕下硬结。
4、乳腺癌侵犯乳头基底部：乳腺导管内癌或浸润性导管癌累及乳头后方大导管或Cooper韧带时，肿瘤细胞沿导管蔓延至乳头基底部，破坏纤维结缔组织并形成癌栓，导致单侧乳头固定性内陷。内陷多呈进行性加重，伴乳头瘙痒、灼痛、糜烂或血性溢液，部分患者可触及乳房肿块，或出现腋窝淋巴结肿大。
5、乳腺导管内乳头状瘤：雌激素长期刺激导致乳腺导管上皮乳头状增生，形成带蒂或宽基底肿物，若瘤体位于乳头后方大导管内，可因占位效应牵拉乳头内陷。表现为单侧乳头血性或浆液性溢液，内陷程度随瘤体大小变化，部分患者可触及乳晕区结节。
单侧乳头内陷病因复杂，通过乳腺超声、钼靶、MRI及乳管镜检查，多数患者可明确病因。日常需避免暴力挤压乳房，定期自检乳头形态及溢液情况，出现异常时切勿自行牵拉或挤压乳头，及时专科就诊可显著降低误诊风险。
一边乳头内陷一边正常需要注意什么
- 区分生理性与病理性：先天性乳头内陷多为双侧对称，单侧突然出现的乳头内陷需警惕病理因素。若乳头内陷伴乳房肿块、皮肤凹陷或溢液，应及时就医排查乳腺癌、乳腺炎等疾病。
- 加强乳头清洁护理：内陷乳头易藏污纳垢，引发感染。每日用温水轻柔清洗，可借助棉签清理凹陷处分泌物，保持局部清洁干爽。清洗后可涂抹润肤霜，防止皮肤皲裂。
- 尝试手法牵引矫正：对于轻度先天性乳头内陷，可在医生指导下进行手法牵引。用手指将乳头向外牵拉，长期坚持可能改善内陷情况，但需注意力度适中。