一般来说，甲状腺功能五项检查不需要特意空腹，但如果医生需要获得更准确的结果，或同时需进行其他血液检查，则需要提前空腹，因此是否需要空腹与具体的检查需求有关。
甲状腺功能五项检查包括甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3、促甲状腺激素TSH、游离T3以及游离T4的测定，这些指标通常不受饮食的直接影响，因此理论上不需要空腹进行。
在实际的临床诊断中，有些医生会建议患者空腹检查，主要是避免食物中的某些成分可能对检查结果造成轻微干扰，从而确保检查结果的准确性和可靠性。如果患者同时需要进行其他血液检查，如血糖、血脂等生化指标，因为这些指标受饮食影响较大，因此通常也需要空腹进行采血。
在进行检查前，最好咨询医生或检查人员的建议，了解具体的检查要求和注意事项，若明确需要空腹，大多要保持8小时不进食，可以在早上空腹状态下不吃东西、不喝水，前往医院进行检查即可。
甲状腺功能五项检查只是反映甲状腺功能的指标之一，不能仅凭检查结果进行诊断，医生还需要结合患者的临床表现、体格检查以及其他相关检查结果综合评估患者的病情。