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慢性荨麻疹的症状

刘刚皮肤病研究所・皮肤外科主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,以其病程迁延超过6周为显著特征,症状多样且复杂,主要包括风团、瘙痒、皮肤划痕征等。

1、风团:患者皮肤表面会出现大小不等、形态各异的风团,可为圆形、椭圆形或不规则形。风团颜色通常为红色、苍白色或皮肤本色,周围常有红晕。其大小从数毫米至数厘米不等,可孤立存在,也可相互融合成片。风团一般在数小时内可自行消退,消退后不留痕迹,但新的风团又会此起彼伏地出现,这种症状的反复交替贯穿整个病程;

2、瘙痒:瘙痒是慢性荨麻疹患者最主要的主观感受,且瘙痒程度较为剧烈。这种瘙痒感呈阵发性发作,常常在夜间、情绪波动或受热时加剧。患者因难以忍受瘙痒而搔抓皮肤,搔抓后风团可能会增多、增大,进一步加重病情,形成“瘙痒-搔抓-病情加重”的恶性循环。严重的瘙痒不仅影响患者的日常生活,还会导致睡眠质量下降,进而影响患者的精神状态和生活质量;

3、皮肤划痕征:部分慢性荨麻疹患者会出现皮肤划痕征阳性的表现,即用钝器在皮肤上轻轻划过,数分钟后,沿划痕部位会出现条状隆起,伴有瘙痒,一段时间后可自行消退。是由于皮肤受到机械性刺激后,肥大细胞释放组胺等生物活性介质,导致局部血管扩张、通透性增加,引起皮肤水肿形成风团样改变。皮肤划痕征的出现对慢性荨麻疹的诊断具有一定的辅助意义。

部分慢性荨麻疹患者还会出现血管性水肿,主要表现为皮肤深部和皮下组织的局限性水肿,好发于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位,也可累及手足、四肢等部位。水肿部位皮肤紧张发亮,边界不清,呈淡红色或苍白色,一般持续数小时至数天不等,消退后也不留痕迹。

慢性荨麻疹的注意事项

  • 保持皮肤清洁,使用温和的清洁产品,避免过度清洁和热水烫洗,防止损伤皮肤屏障。避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损和继发感染。注意皮肤保湿,可使用温和的保湿剂。
  • 尽量减少皮肤暴露于诱发因素中,如寒冷季节注意保暖,炎热天气注意防晒。穿着宽松、透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦。保持居住环境清洁,定期清洗床上用品和衣物,减少尘螨等过敏原的滋生。
  • 饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及酒类,这些食物可能会加重皮肤瘙痒和炎症反应。严格控制可能诱发过敏的食物摄入,如海鲜、牛奶、鸡蛋等,具体应根据个人的过敏情况进行调整。增加富含维生素C和维生素B族的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于改善血管通透性,减轻过敏症状。
2025-03-15
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