在正确使用的情况下，天麻对肾的危害通常不大。天麻作为一味常用中药材，在中医理论与临床实践中有着独特的应用价值，但如果使用不当，也可能对肾脏产生一定不良影响。
天麻味甘，性平，归肝经。在中医领域，天麻主要功效为息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。其活性成分天麻素等，对于因肝风内动、肝阳上亢导致的眩晕、头痛、肢体麻木、小儿惊风等症状有着良好的缓解作用。由于天麻主要作用于肝经，调节肝脏的气血阴阳平衡，在正常剂量下使用，对肾脏并无直接的损害性药理作用。多数情况下，合理应用天麻能够改善人体的内环境，促进机体整体健康，不会对肾脏功能造成负面影响。
然而，当使用天麻的方式不恰当，就可能引发问题。若过量服用天麻，超过人体正常代谢能力，可能导致身体出现不良反应，其中也包括对肾脏的潜在影响。天麻中某些成分在体内代谢时，需要经过肝脏和肾脏等器官。过量摄入可能加重肾脏的排泄负担，长期如此，肾脏持续处于高强度工作状态，其正常的生理功能可能会受到干扰。
此外，个体差异也是关键因素。一些特殊体质人群，如本身肾脏功能已经受损的患者，对药物的代谢和排泄能力减弱。即使是常规 剂量的天麻，也可能因无法正常代谢而在体内蓄积，进而加重肾脏负担，影响病情恢复。还有极少数人可能对天麻过敏，过敏反应一旦发生，累及肾脏时可能出现蛋白尿、血尿等肾脏受损症状。
所以，天麻在应用过程中，应严格遵循医嘱，控制剂量，尤其是特殊人群，更要谨慎，必要时咨询中医师，以保障肾脏及整体身体健康。