十二指肠在消化过程中起着重要的作用。它接收来自胃的酸性食糜,并与来自胰腺的胰液和来自肝脏的胆汁混合,进一步消化食物中的营养成分。十二指肠位于上腹部,介于胃与空肠之间,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的部分。

- 十二指肠整体呈“C”形,包绕胰头。按照其走行,可分为上部、降部、水平部和升部四部分。其上部约5cm长,起自胃的幽门,走向右后方。在其上部的起始处,有肝十二指肠韧带内的胆总管和胃十二指肠动脉与之相邻。降部7-8cm长,沿脊柱右侧下降,后内侧壁上有十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口处。
- 水平部又称下部,长约10cm,自右向左横行跨越第3腰椎前方。升部最短,为2-3cm,斜向左上方,至第2腰椎左侧急转向前下方,形成十二指肠空肠曲,续为空肠。在进行腹部的影像学检查,如CT或磁共振成像(MRI)时,可以较为清晰地看到十二指肠的位置和形态。
- 如果十二指肠发生病变,如十二指肠溃疡、炎症或肿瘤,其位置和毗邻关系会影响症状的表现。十二指肠溃疡常发生在球部,患者可能会感到上腹部疼痛,疼痛的特点可能为饥饿痛或夜间痛。而当十二指肠发生肿瘤时,可能会阻塞胆管和胰管的开口,导致黄疸和胰腺炎等并发症。
由于十二指肠降部靠近右侧肾脏和输尿管,如果此处的病变较为严重,可能会累及这些相邻的器官,引起相应的症状。在腹部手术中,了解十二指肠的位置和解剖结构对于避免手术损伤非常重要。

