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输尿管支架一般放多久取出

陈宇泌尿外科副主任医师
北部战区总医院三甲复旦榜 A

输尿管支架的取出时间并非固定不变,而是受到多种复杂因素的综合影响,临床上没有绝对固定的答案。其取出时机的确定对于患者的康复至关重要,需全面考量患者的病情、身体恢复情况以及支架本身的特性等多方面因素,以保障泌尿系统的正常功能恢复。

  • 对于因输尿管结石接受治疗而放置支架的患者,支架留置时间通常在1-3个月。这是因为在结石处理后,输尿管需要一定时间修复因结石刺激、手术操作等造成的损伤。一般来说,较小结石经体外冲击波碎石等微创治疗后,若患者身体恢复良好,1个月左右可考虑取出支架。若结石较大,手术对输尿管的创伤相对严重,可能需要留置支架3个月,以确保输尿管充分愈合,防止出现输尿管狭窄等并发症,保障尿液的正常排泄。
  • 患者的身体恢复状况是决定支架取出时间的关键因素之一。若患者年龄较大、身体基础状况较差,如患有糖尿并心血管疾病等慢性疾病,其身体修复能力较弱,支架留置时间可能需要适当延长。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,伤口愈合缓慢,感染风险增加,为保证输尿管伤口顺利愈合,支架可能需放置3-4个月。相反,年轻且身体健康的患者,若术后恢复迅速,无明显不适症状,经医生评估后,可在较短时间内取出支架。

支架的材质也会对取出时间产生影响。目前临床上常用的输尿管支架有可吸收和不可吸收两种材质。可吸收支架在体内会逐渐降解,无需再次手术取出,但其完全降解的时间通常在3-6个月,具体时间取决于支架的类型和患者的个体差异。不可吸收支架则需通过膀胱镜等方式取出,一般在病情允许的情况下,为避免长期留置引发感染、结石形成等问题,会在合适时机尽早取出,多数在1-3个月内。

放置输尿管支架后的注意要点

1、增加水分摄入:每天保证饮水2000-3000毫升,大量尿液的冲刷能够减少细菌滋生,降低泌尿系统感染风险,同时有助于缓解因支架刺激引起的不适,促进尿液顺利通过支架排出体外。

2、避免剧烈运动:减少跑步、跳绳、长时间骑自行车等剧烈运动,防止支架移位或对输尿管造成进一步损伤。日常活动可选择散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,既能保持身体活力,又不会对支架产生不良影响。

3、注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天用清水清洗,勤换内裤。女性在经期更要注意卫生,避免细菌逆行感染泌尿系统,加重因支架留置可能引发的不适。

2025-04-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医