依托考昔是一种常用的非甾体抗炎药，医生不建议吃该药可能与心血管风险、胃肠道副作用、肾功能影响、过敏反应，以及药物相互作用等问题有关。
1、心血管风险
长期或大剂量使用依托考昔可能会增加心血管不良事件的风险，如心脏病发作、中风等。这是因为它会影响血小板的功能和血管的稳定性，对心血管系统产生一定的负担。对于本身就有心血管疾病风险因素的患者，如高血压、高血脂、糖尿病患者以及老年人等，医生会谨慎考虑是否使用依托考昔，以避免潜在的心血管危害。
2、胃肠道副作用
如同其他非甾体抗炎药一样，依托考昔可能会对胃肠道造成刺激和损伤。它可能导致胃黏膜炎症、溃疡甚至出血等问题。对于有胃肠道疾病史，如胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，服用依托考昔可能会加重病情，引起胃痛、恶心、呕吐等不适症状。
3、肾功能影响
依托考昔在一定程度上可能影响肾脏的正常功能，它会影响肾脏的血流灌注和肾小球的滤过功能，长期使用可能导致肾功能不全。对于已经存在肾脏疾病或肾功能减退的患者，使用依托考昔可能会进一步损害肾脏，所以医生会权衡利弊后决定是否开具此药。
4、过敏反应
部分患者可能对依托考昔过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等过敏症状。在用药前，如果医生了解到患者有过敏史，尤其是对非甾体抗炎药过敏的情况，通常会避免使用依托考昔，以防止严重过敏反应的发生。
5、药物相互作用
依托考昔可能与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的发生风险。例如，它与某些抗凝血药、降压药、降糖药等同时使用时，可能会干扰这些药物的作用。
医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以确保患者的用药安全和治疗效果。患者在使用任何药物时，都应严格遵循医生的指导，不可自行盲目用药。