宫外孕，医学术语为异位妊娠，指的是受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育的异常妊娠过程。正常情况下，受精卵应在子宫腔内着床，而宫外孕时，受精卵却在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位着床。由于这些部位无法像子宫一样为胚胎提供适宜的生长环境，随着胚胎的发育，不仅胚胎难以存活，还会给母体带来严重的健康威胁，是妇产科常见的急腹症之一。
- 从发病原因来看，输卵管炎症是导致宫外孕的主要原因。当输卵管发生炎症，管腔会变窄、粘连，影响受精卵的正常运行，使其无法顺利到达子宫，从而在输卵管内着床。输卵管发育不良或功能异常也不容忽视，如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，都可能干扰受精卵的输送。此外，曾进行过输卵管手术，如输卵管结扎、输卵管再通术等，术后形成的瘢痕组织可能阻碍受精卵通行。
- 宫外孕患者的症状表现多样。停经是常见症状，多数患者会出现6-8周的停经史，但也有部分患者无明显停经，或仅表现为月经推迟、经量减少。腹痛是宫外孕的主要症状，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。阴道流血也是常见表现，多为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状。
- 医生诊断宫外孕时，需综合多方面信息。实验室检查方面，血β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测至关重要，宫外孕患者血β-hCG水平通常低于正常宫内妊娠，且倍增时间延长。
超声检查是重要的辅助诊断手段，经阴道超声可更清晰地观察到子宫内有无孕囊，以及附件区有无异常包块、盆腔内有无积液等情况。对于诊断困难的患者，还可进行腹腔镜检查，直接观察盆腔内情况，明确诊断并进行治疗。
宫外孕的应对策略
1、及时治疗：一旦确诊为宫外孕，需根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。对于病情稳定、血β-hCG水平较低、孕囊较小且无明显内出血的患者，可采用药物治疗，抑制滋养细胞增生，使胚胎死亡。若患者出现腹痛加剧、腹腔内出血等紧急情况，应立即进行手术治疗，手术方式包括输卵管切除术和输卵管开窗取胚术，具体选择需根据患者的生育需求和病情决定。
2、术后护理：接受手术治疗的患者，术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止伤口裂开和再次出血。保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。饮食上，增加富含蛋白质、维生素的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果等，促进身体恢复。同时，按照医生要求定期复查血β-hCG水平，直至恢复正常。