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CD4+在400感染HIV多久了

邬喆斌感染性疾病科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲全国第45

CD4+在400即CD4+细胞在400个/mm³。此时,通常表明个体可能已感染HIV一段时间,一般而言,这个时间是2-10年,但具体时长因个体差异而异。

CD4+细胞是免疫系统中的重要组成部分,也是HIV的主要攻击目标。当HIV侵入人体后,会大量复制并攻击CD4+细胞,导致这些细胞数量逐渐下降。

一般来说,HIV感染后的病程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。在急性期,通常发生在初次感染HIV后的2-4周内,部分感染者会出现病毒血症和免疫系统急性损伤的临床表现,如发热、咽痛、盗汗等。

此时,CD4+细胞数量可能会出现一过性减少,但大多数感染者未经特殊治疗,CD4+细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平。

随着HIV在体内的持续复制和免疫系统的不断受损,CD4+细胞数量会逐渐下降。进入无症状期后,这一过程可能持续数月至数十年不等,平均约8年左右。在此期间,尽管感染者可能没有明显的临床症状,但CD4+细胞数量仍在缓慢减少。

当CD4+细胞数量降至400个/mm³时,表明感染者已经处于艾滋病期的前夕或已经进入艾滋病期。此时,HIV血浆病毒载量明显升高,感染者可能出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻等症状,以及体重减轻、淋巴结肿大等体征。同时,各种机会性感染和肿瘤的发生风险也显著增加。

对于CD4+细胞400个/mm³的情况,如果需要评估感染时间,建议结合其他临床信息,如病毒载量、抗体亲和力试验等,进行综合判断。同时,一旦明确感染HIV,应尽快开始抗病毒治疗,以控制病毒复制,保护免疫系统功能。

2024-10-11
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