扁桃体肿大是指腭扁桃体因各种原因发生体积增大的一种病理状态，可能是遗传因素、过度用嗓、邻近器官炎症蔓延等原因引起的。
1、遗传因素：部分人群可能存在遗传易感性，使其更容易出现扁桃体肿大。某些基因的突变或多态性可能影响扁桃体的结构和功能，以及免疫系统对病原体的识别和应答能力。如果家族中有多人患有扁桃体炎、扁桃体肿大等疾病，个体患扁桃体肿大的风险可能会增加。这种遗传因素可能与其他环境因素、生活方式因素相互作用，共同影响扁桃体肿大的发病几率。
2、过度用嗓：长期过度用嗓，如教师、歌手、销售人员等职业人群，由于工作需要长时间讲话、大声授课或演唱，会使咽部肌肉疲劳，扁桃体也会因频繁受到刺激而充血、肿大。过度用嗓还可能导致咽部黏膜损伤，降低局部抵抗力，为病原体感染创造条件，进一步加重扁桃体肿大。此类人群在休息后，扁桃体肿大情况可能会有所缓解，但长期持续过度用嗓，会使扁桃体反复肿大，难以恢复至正常状态。
3、邻近器官炎症蔓延：鼻腔、鼻窦、咽喉等邻近器官发生炎症时，炎症可蔓延至扁桃体。例如鼻窦炎患者，鼻窦内的脓性分泌物经后鼻孔流入咽部，刺激扁桃体。咽炎患者，炎症累及扁桃体周围组织，都可能引发扁桃体肿大。龋齿、牙周炎等口腔疾病，细菌也可通过口腔与扁桃体的相通部位，蔓延至扁桃体，增加其肿大的风险。长期存在的邻近器官炎症，若未得到有效控制，会使扁桃体反复受到刺激，导致肿大持续存在或加重。
过敏体质者接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发、某些食物等后，免疫系统会产生过度反应。在这一过程中，扁桃体黏膜会释放组胺等炎性介质，导致黏膜充血、水肿，淋巴细胞增生，从而使扁桃体肿大。患者除了感觉咽部异物感、瘙痒外，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、皮疹等其他过敏症状。长期反复接触过敏原，会使扁桃体持续处于炎症状态，肿大情况可能进一步加重。
扁桃体肿大的预防措施
- 保持室内空气清新，定期开窗通风，每天通风2-3次，每次30分钟左右，降低室内病原体浓度。在空气污染严重时，尽量减少外出，若必须外出，佩戴具有防护功能的口罩。定期清洁室内环境，减少灰尘、霉菌等有害物质滋生。对于有吸烟习惯的人，尽量戒烟，避免吸入二手烟，减少对扁桃体黏膜的刺激，降低感染风险。
- 及时治疗鼻腔、鼻窦、口腔、咽喉等邻近器官的疾病，如鼻窦炎、咽炎、龋齿等。按照医生的建议进行规范治疗，防止炎症蔓延至扁桃体。例如鼻窦炎患者遵医嘱按时使用鼻喷激素、抗生素等药物，促进鼻窦炎症消退，减少脓性分泌物对扁桃体的刺激。对于龋齿，及时进行补牙等治疗，避免口腔细菌滋生蔓延。