男士半夜23点盗汗，从中医角度多与阴虚火旺、气阴两虚、邪热郁蒸、心血不足、阴阳两虚等相关，调理也需要针对具体的病因进行，如滋阴降火、益气养阴、清泄内热等。
1、阴虚火旺
中医认为肾阴不足时，体内易生虚火。入睡后阳气入里，虚火迫使津液外泄，就会出现盗汗，常伴随手脚心发热、腰膝酸软、失眠多梦。调理需滋阴降火，可遵医嘱选用知柏地黄丸，能清泻肾经虚火并滋养肾阴。日常可用麦冬、五味子煮水代茶，帮助滋阴润燥、收敛汗液。
2、气阴两虚
气虚无力固摄津液，阴虚又生内热，会导致盗汗并伴随疲劳乏力、气短、口干。治疗需同时补气养阴，常用生脉散搭配玉屏风散，党参补元气，麦冬滋肺阴，五味子收敛止汗，黄芪增强固表功能。
3、邪热郁蒸
若长期嗜食辛辣油腻，或情绪不畅导致肝郁化火，体内邪热积聚，夜间阳气入里时会迫津外出，表现为盗汗且汗液黏腻、有异味，伴随口苦、胸胁胀闷。调理需清泻郁热，可参考龙胆泻肝汤，清泻肝经实火并导热下行。
4、心血不足
长期思虑过度或久病会耗伤心血，心阴不足则虚火内生，导致盗汗并伴随心悸、健忘、失眠、面色苍白。治疗以养血安神为主，可用归脾汤，黄芪、党参补气生血，当归、龙眼肉滋养心血，酸枣仁宁心安神。
5、阴阳两虚
久病不愈或房劳过度会导致阴阳失衡，营卫不和，出现盗汗与自汗交替，伴随怕冷、手脚凉、头晕耳鸣。调理需阴阳双补，常用二仙汤合二至丸，仙茅、仙灵脾温补肾阳，女贞子、旱莲草滋补肾阴。
若盗汗持续2周以上，或伴随体重骤降、午后低热、咳嗽带血等症状，应及时到正规中医院就诊，由中医师辨证开方，避免自行用药。若调理后症状未改善，需进一步排查其他潜在问题，确保对症治疗。