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拉白屎是怎么回事

张继舜消化内科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

正常情况下,粪便的颜色主要由胆汁的代谢产物所决定,通常呈现黄褐色,当出现拉白屎时,涉及肝脏、胆囊、胰腺以及肠道等多个器官的功能异常,可能是胆结石、胆囊炎等疾病引起的。

1、胆结石:胆囊或胆管内形成的结石,可能阻塞胆管,阻碍胆汁正常流入肠道。胆汁是粪便染色的重要因素,其排泄受阻后,粪便因缺乏胆汁的作用而颜色变白,常呈灰白色陶土样,患者可能伴有右上腹疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,在进食油腻食物后疼痛可能加剧,还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状,长期胆汁排泄不畅会影响脂肪的消化和吸收,对身体健康造成不良影响。

2、胆囊炎:胆囊的炎症可导致胆囊黏膜充血、水肿,影响胆汁的正常浓缩和排泄。在炎症发作期间,胆汁分泌和排出异常,可能使粪便颜色变淡变白,患者常有右上腹疼痛,疼痛可放射至肩部和背部,伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状,炎症持续不愈可能导致胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症,威胁生命健康。

3、肝炎:无论是病毒性肝炎还是其他类型的肝炎,肝脏细胞受损后,胆汁的合成和分泌功能会受到影响。胆汁分泌减少,进入肠道的胆汁量不足,无法充分给粪便染色,从而使粪便颜色变浅、发白,患者通常还会有乏力、食欲减退、厌油、肝区疼痛、黄疸等症状,肝炎若不及时治疗,可能逐渐发展为肝硬化、肝癌等严重疾病,对肝脏功能造成不可逆的损害。

4、先天性胆道闭锁:这是一种先天性疾病,患儿的胆道发育异常,胆汁不能正常排出,出生后不久粪便即逐渐变白,同时伴有黄疸进行性加重,皮肤和巩膜黄染明显,肝脏也会因胆汁淤积而肿大,若不及时手术治疗,患儿可能在短期内因肝功能衰竭死亡,对患儿的生命造成极大威胁。

5、胰头癌:胰头部位的肿瘤会压迫胆管,导致胆汁流出受阻,进而引起粪便颜色变白,同时患者可能出现黄疸进行性加重,伴有上腹部疼痛、腰背部疼痛、消瘦、乏力、消化不良等症状,由于胰头癌早期症状不明显,发现时往往已处于中晚期,预后较差,因此早期诊断和治疗对于改善患者的生存质量和预后至关重要,需要高度警惕。

当发现有拉白屎的情况,应及时就医,通过医生的检查明确疾病,制定合理的诊断方案,避免因潜在严重疾病未被及时发现而延误治疗。

拉白屎怎么办

  • 调整饮食结构:减少油腻食物摄入,像油炸食品、肥肉等,此类食物易导致脂肪消化不良。增加膳食纤维丰富的食物,如全麦面包、新鲜蔬果等,促进肠道蠕动,帮助胆汁正常分泌与排泄,使胆汁能充分参与消化过程,避免因胆汁排泄异常导致大便颜色发白。
  • 注重肝脏养护:避免过度饮酒和摄入肝毒性物质,减少肝脏负担,保证肝脏正常代谢功能。适当补充优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等,有助于肝脏合成正常胆汁,维持胆汁成分稳定,确保胆汁在消化脂肪过程中正常发挥作用,从而改善大便颜色。
  • 维持胆囊健康:避免暴饮暴食,防止胆囊过度收缩或排空异常。规律进食,让胆囊定时收缩与舒张,保证胆汁有规律地排放到肠道,使脂肪能够充分消化分解,防止因胆汁排放受阻或异常而引起大便颜色变白,维持肠道消化功能的正常运转。
2024-12-31
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