大小便失禁能否治好取决于导致该症状的病因、病情严重程度以及治疗时机等多种因素，部分情况可通过有效治疗实现治愈，而有些则较难完全恢复。
- 若是因急性可逆性因素导致的大小便失禁，治愈的可能性较大。比如，因尿道感染引发膀胱功能紊乱导致的失禁，通过及时、规范地使用抗生素治疗，控制感染，膀胱功能通常可恢复正常，从而解决失禁问题。
- 又或者因脊髓短暂性受压，如脊柱骨折后碎骨片对脊髓的压迫，在骨折得到妥善复位、解除脊髓压迫，并配合后续的康复治疗后，脊髓功能有望恢复，大小便失禁症状也可能随之改善直至消失。
- 然而，由一些不可逆病因引起的大小便失禁，治疗难度较大。像因脑血管意外导致的严重脑损伤，若损伤了大脑中控制排尿和排便的中枢区域，往往会遗留永久性的神经功能障碍。尽管经过积极的康复训练，如盆底肌训练、膀胱功能训练等，部分患者的症状可能会有所缓解，但很难完全恢复到病前状态。
- 对于脊髓损伤程度严重且损伤平面较高的患者，例如颈髓损伤，由于脊髓传导通路严重受损，神经信号无法正常传递，导致膀胱和直肠失去神经支配，这种情况下，大小便失禁通常难以彻底治愈，患者可能需要长期依赖导尿、造瘘等手段来处理大小便问题。
- 此外，老年退行性病变引起的大小便失禁，如老年痴呆患者，因大脑功能逐渐衰退，对膀胱和直肠括约肌的控制能力下降，治疗也主要以缓解症状、提高生活质量为主，很难实现根治。不过，通过使用一些药物改善膀胱逼尿肌功能，以及进行护理指导，如定时提醒患者排尿、排便，可在一定程度上减少失禁发生的频率。
总之，大小便失禁的治疗效果因个体差异和病因不同而有很大区别，需综合评估后制定个体化的治疗方案。
大小便失禁的注意事项
1、保持清洁卫生：及时清理大小便，用温水清洗臀部、会阴部等部位，防止尿液和粪便刺激皮肤，引发皮肤炎症或压疮。
2、选择合适护理用品：根据患者情况选择成人纸尿裤、尿垫等，要注意选择透气性好、吸水性强的产品，定期更换，保持干爽。
3、规律排尿排便：尝试帮助患者建立规律的排尿排便习惯，如定时让患者去厕所，或使用便盆，逐渐训练膀胱和肠道功能。
4、关注心理状态：大小便失禁可能会给患者带来心理压力，要关心患者的心理状态，给予理解和支持，帮助其树立信心，积极面对疾病。