小孩出现双排牙齿（乳牙滞留）主要是由于乳牙未按时脱落而恒牙已萌出所致，常见于6-12岁换牙期。这种现象多与乳牙根吸收不足、饮食不合理、恒牙萌出方向异常等原因有关。
1、乳牙根吸收不足：正常情况下，恒牙萌出时会压迫乳牙牙根，促使乳牙牙根逐渐吸收脱落。若乳牙牙根吸收延迟或不全，乳牙会滞留原位，导致恒牙从舌侧或颊侧萌出，形成双排牙。常见于下颌前牙区。
2、饮食不合理：现代儿童饮食偏软，咀嚼刺激减少，可能影响颌骨充分发育。颌骨空间不足时，恒牙无法在正常位置萌出，只能错位生长，与未脱落的乳牙并列。
3、恒牙萌出方向异常：恒牙胚发育位置不正或萌出路径偏移时，可能避开乳牙牙根，无法产生足够的吸收压力。多见于上颌尖牙或前磨牙区。
4、乳牙早失或龋坏：乳牙因龋坏过早缺失时，邻牙可能向缺隙倾斜，占据恒牙萌出空间；反之，严重龋坏的乳牙可能牙根粘连，难以正常脱落。
5、遗传因素：有研究表明，双排牙存在家族聚集倾向，可能与牙齿大小/颌骨比例的遗传特性有关。
此外，多生牙阻碍正常萌出、全身性疾病（如佝偻病）影响钙代谢、口腔不良习惯（如舔牙、口呼吸）都可能引起小孩出现双排牙齿。双排牙多因乳恒牙替换机制失调所致，下颌切牙区最常见。早期发现可通过拔除滞留乳牙让恒牙自行调整，复杂病例需正畸干预。定期口腔检查对预防有重要意义。
小孩长双排牙齿有什么影响
- 双排牙齿若不及时处理，可能对儿童口腔健康造成多方面影响。最直接的问题是影响恒牙的正常排列。滞留的乳牙占据牙弓位置，迫使恒牙异位萌出，可能导致牙齿拥挤、扭转或咬合异常，增加后期正畸治疗难度。长期错位咬合还可能影响颌骨发育，造成面部不对称或下颌后缩等问题。
- 口腔清洁难度显著增加。双排牙形成的阶梯状结构容易堆积食物残渣，牙刷难以彻底清洁重叠部位，大大提高了龋齿和牙龈炎的发生风险。临床常见双排牙周围牙龈红肿、易出血，严重者可发展为慢性牙周炎症。
- 此外，异常的牙齿排列可能影响发音功能，特别是前牙区双排牙可能导致齿音（如"z"、"c"、"s"）发音不清。在社交方面，明显的前牙排列不齐可能影响儿童自信心，导致不愿露齿微笑等心理行为问题。
- 对于咀嚼功能，双排牙可能降低咀嚼效率，长期单侧咀嚼还会引发颞下颌关节不适。需注意的是，少数情况下异位萌出的恒牙牙根可能压迫邻牙牙根，造成牙根吸收等不可逆损伤。