十二指肠溃疡主要应做胃镜检查，胃镜能直接观察病变部位、诊断准确性高，还有一定的治疗作用，肠镜作用部位较局限，很难到达十二直肠。
1、胃镜优势
- 直接观察病变部位：胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，能够清晰地显示溃疡的部位、大小、形态以及周围黏膜的病变情况，可以准确判断溃疡的深度、是否有出血、穿孔等并发症。
- 诊断准确性高：通过胃镜检查，可以取病变组织进行病理检查，明确溃疡的性质，排除恶性病变的可能，还可以进行幽门螺杆菌检测，为治疗提供依据。
- 治疗作用：胃镜不仅可以用于诊断十二指肠溃疡，还可以在检查过程中进行一些治疗操作，如对于有出血的溃疡，可以进行止血治疗；对于狭窄的溃疡，可以进行扩张治疗，可以及时缓解患者的症状，避免病情进一步恶化。
2、肠镜的局限性
- 肠镜主要用于检查结肠和直肠的病变，对于十二指肠溃疡的诊断作用有限。虽然肠镜可以通过回盲瓣进入部分回肠，但很难到达十二指肠部位。即使在特殊情况下，如怀疑有肠道疾病合并十二指肠溃疡时，肠镜也不能替代胃镜对十二指肠溃疡的诊断。
胃镜检查可能会给患者带来一些不适，如恶心、呕吐等，但随着技术的进步，现在有无痛胃镜可供选择，可以减轻患者的痛苦。肠镜检查主要用于肠道疾病的检查，对于十二指肠溃疡患者来说，进行肠镜检查可能会增加不必要的风险和不适。