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颈椎间盘突出有什么症状

张贤祚骨科副主任医师
安徽省立医院三甲全国第95

颈椎间盘突出是一种颈椎疾病,常出现颈部疼痛与僵硬、上肢放射性疼痛与麻木、头晕与眩晕、肢体无力、视力障碍与吞咽困难等症状。

1、颈部疼痛与僵硬:患者通常会感到颈部后方或两侧出现疼痛,这种疼痛可能是持续性的酸痛、胀痛,也可能是间歇性刺痛。同时,颈部肌肉会变得僵硬,活动受限,尤其是在早晨起床时或长时间保持一个姿势后,颈部的僵硬与疼痛会更加明显,转动头部时会有明显的不适感,严重影响日常的颈部活动。

2、上肢放射性疼痛与麻木:突出的颈椎间盘可能会压迫到神经根,导致上肢出现放射性疼痛,疼痛从颈部沿着肩部、手臂一直延伸到手指,犹如过电一般。麻木感也常常伴随出现,患者会感觉上肢皮肤发麻、发木,对触摸等感觉变得迟钝。

3、头晕与眩晕:由于颈椎间盘突出可能影响椎动脉的供血,导致脑部供血不足,从而引发头晕症状。患者会感觉头部昏沉、眩晕,周围环境似乎在旋转。

4、肢体无力:当颈椎间盘突出长期压迫脊髓或神经根时,会导致肢体肌肉力量减弱。上肢可能出现握力下降,难以握住物品,进行精细动作如写字、扣纽扣等变得困难;下肢则表现为行走无力,步伐变小、变慢,上下楼梯时腿部发软,甚至可能出现跛行。

5、视力障碍与吞咽困难:在少数严重的颈椎间盘突出病例中,可能会影响到交感神经或食管。当影响交感神经时,患者可能出现视力模糊、视力下降、眼胀、眼干涩等视力障碍症状;若压迫食管,会导致吞咽困难,在进食时感觉食物通过食管不畅,有梗阻感。

一旦出现上述症状,应及时就医进行全面检查,如颈椎X光、CT、磁共振成像等,以便早期诊断和采取有效的治疗措施。

颈椎间盘突出的治疗

  • 对于症状较轻、病程较短的患者,保守治疗是首选。此时要进行颈椎牵引,通过牵引装置对颈椎施加适当牵引力,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。当保守治疗无效,患者出现严重的神经压迫症状,需考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路椎间盘切除融合术,直接切除突出的椎间盘并进行植骨融合,恢复颈椎稳定性。
  • 无论采取何种治疗方式,康复护理都至关重要。患者要保持正确的颈部姿势,避免长时间低头、伏案工作。睡眠时选择合适高度和形状的枕头,维持颈椎生理曲度。在康复师指导下进行颈部肌肉锻炼,如颈部伸展、旋转等运动,增强颈部力量,预防病情复发。
2024-12-24
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