痢疾是一种由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病，以结肠黏膜的炎症和溃疡为主要病理特征。志贺菌具有较强的侵袭力，可通过污染的食物、水源或接触传播。经口进入人体后，在肠道内大量繁殖，侵入结肠黏膜上皮细胞，引发一系列病理生理变化。
- 痢疾杆菌能产生内毒素和外毒素，内毒素可引起全身毒血症症状，如发热、毒血症、感染性休克等。外毒素则具有细胞毒性、神经毒性和肠毒性，会导致肠道黏膜细胞坏死、神经系统症状以及肠道分泌增加，引发腹泻、腹痛、黏液脓血便等典型症状。
- 急性菌痢起病急骤，患者常突然出现发热，体温可达38℃甚至更高，伴有畏寒、寒战。同时有明显的腹痛，多为左下腹或脐周阵发性绞痛，疼痛程度不一，部分患者疼痛较为剧烈。
- 腹泻频繁，每日排便次数可达10-20次甚至更多，粪便起初为稀便。随后转为黏液脓血便，这是因为细菌侵袭结肠黏膜，导致黏膜充血、水肿、出血和溃疡形成。患者还会有里急后重感，即感觉排便不尽，频繁有便意却难以畅快排便。
- 中毒性菌痢多见于2-7岁儿童，起病急骤，病情凶险。常以高热、惊厥、昏迷等全身中毒症状为首发表现，而肠道症状往往不明显，可在数小时后才出现腹泻和脓血便。严重者可迅速发生感染性休克和呼吸衰竭，若不及时救治，病死率较高。
慢性菌痢病程超过2个月即转为慢性。患者的症状不典型，可表现为长期反复出现腹痛、腹泻，大便带有黏液或脓血。时轻时重，迁延不愈。部分患者还可能伴有乏力、消瘦、食欲不振等全身症状，严重影响生活质量。
痢疾的注意事项
1、饮食护理：在痢疾急性期，尤其是腹泻、呕吐严重时，应暂时禁食，让肠道得到充分休息。待症状缓解后，可先给予少量流食，如米汤、藕粉等。避免食用牛奶、豆浆等易产气食物，防止加重肠道负担。随着病情好转，逐渐过渡到半流食，如稀粥、面条等。恢复期应选择清淡、易消化、富含营养的食物，如鸡蛋羹、软米饭、蔬菜泥等，以补充身体消耗的能量和营养。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物会刺激肠道黏膜，加重炎症。同时要注意饮食卫生，不吃生冷食物，防止再次感染。
2、勤洗手：这是预防痢疾传播的关键措施，在饭前便后、接触公共物品后，都要用肥皂或洗手液按照七步洗手法彻底洗手。揉搓时间不少于20秒，确保双手各个部位都能清洗干净，减少病菌传播。