宫腔粘连可以不进行手术，但这需要根据粘连的程度、患者的症状和生育需求等多方面因素来综合考虑。如果轻度可以不手术，中重度则需要。
- 对于轻度宫腔粘连，且没有明显症状或者没有生育要求的患者，可以尝试非手术治疗。一些轻度粘连可能对子宫功能和月经的影响较小。可以通过药物治疗来改善情况，例如使用雌激素类药物。雌激素能够刺激子宫内膜生长，促进内膜的修复，有可能使轻微粘连的内膜逐渐分离，配合使用抗生素来预防和控制可能存在的感染，因为感染会加重粘连的程度。
- 如果是因为炎症引起的宫腔粘连，抗炎治疗就显得尤为重要。通过消除炎症，减少炎症因子对内膜的损伤，阻止粘连进一步发展。在治疗过程中，也可以辅助一些中药或物理治疗方法。某些中药可能具有活血化瘀、促进内膜生长的作用。物理治疗如宫腔灌注，通过向宫腔内注入药物，改善宫腔内的微环境，增加内膜的血供，有助于缓解粘连。
- 对于有生育要求的女性，尤其是中重度宫腔粘连患者，不手术可能会面临怀孕困难或反复流产等问题。因为中重度粘连会严重影响宫腔的正常形态，阻碍精子和受精卵的运行、着床，还会影响胚胎的发育环境。这种情况下，手术治疗往往是更有效的方式。但手术也有一定的风险，如再次粘连、感染等，需要权衡利弊后谨慎选择。
若已经确诊宫腔粘连，在保守治疗过程中出现腹痛加剧、发热、阴道分泌物异常，如增多、异味、颜色改变等情况，可能是出现了感染等并发症，需要立刻就医。
宫腔粘连的日常注意事项
1、注意个人卫生：保持外阴清洁，每天用温水清洗，勤换内裤。经期要使用质量合格的卫生巾，并注意及时更换，防止细菌滋生引起感染，加重宫腔粘连情况。
2、饮食调节方面：饮食宜营养均衡，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于增强身体抵抗力，促进受损组织修复。增加富含维生素的新鲜蔬菜和水果摄入，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等，其中维生素C、E等对内膜修复有积极意义。可适当食用一些具有活血化淤作用的食物，如山楂、黑木耳等，但要注意适量。
3、心理调节方面：宫腔粘连可能会给患者带来心理压力，尤其是有生育需求的患者。要保持积极乐观的心态，可通过与家人朋友聊天、听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。心理状态良好有助于身体的恢复和内分泌的稳定。