尿道口边上红可能是局部摩擦损伤、尿道结石或狭窄、尿道炎等原因引起的，尿道口边上红指的是尿道外口边缘的皮肤或黏膜呈现出比正常色泽更红的状态，这种发红范围可大可小，程度也有轻重之分。轻者可能仅表现为轻微泛红，重者则可能呈现明显的充血状态，甚至伴有肿胀。
1、局部摩擦损伤：性生活过程中动作过于粗暴，或紧身衣物、外力撞击等因素，都可能导致尿道口周边皮肤黏膜受到摩擦损伤。损伤后局部组织出现充血、水肿，表现为尿道口边上发红。轻微损伤可能仅引起短暂发红，若损伤较重，可能伴有疼痛、破损、出血等症状。且容易继发感染，加重红肿情况。
2、尿道结石或狭窄：尿道结石在尿道内移动时，会不断刺激尿道黏膜，不仅可能引发疼痛，还会导致局部黏膜充血，使尿道口周边发红。尿道狭窄多因外伤、医源性损伤或慢性炎症等原因导致尿道管腔变窄，尿液排出受阻，尿道内压力升高。长期刺激尿道黏膜，致使尿道口边上出现发红症状。
3、尿道炎：细菌、支原体、衣原体等病原体入侵尿道，引发炎症反应。炎症初期，尿道口黏膜首当其冲，受到病原体及其释放毒素的刺激，导致局部血管扩张、充血，从而出现尿道口边上发红的症状。淋菌性尿道炎常伴有尿道口大量脓性分泌物、红肿明显；非淋菌性尿道炎分泌物相对稀薄，尿道口红肿程度可能稍轻，但也会持续存在发红现象，同时多伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。
使用某些刺激性强的清洁剂清洗会阴部，或对避孕套、卫生巾、新换内裤材质等过敏，接触部位可发生过敏反应，尿道口周边也会受到波及。过敏导致局部血管通透性增加，血液成分渗出，引起发红、瘙痒、肿胀等症状。患者一般能回忆起接触过敏原的经历，停止接触后，症状可能会逐渐缓解，但再次接触可能复发。
尿道口边上红的注意事项
- 每日用温水轻柔清洗尿道口及周边部位，女性要注意从前向后清洗，防止肛门处细菌污染尿道。男性若存在包皮过长，应将包皮翻开彻底清洗。清洗时避免使用刺激性强的清洁剂，以免加重症状。勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤，保持局部干燥，减少细菌滋生的环境。
- 尽量避免对发红部位的刺激，如避免穿紧身衣物，减少局部摩擦。当局部出现瘙痒等不适时，要克制搔抓的冲动，搔抓可能导致皮肤破损，引发感染，使症状加重，还可能造成皮肤增厚、苔藓样变等慢性改变，增加后续治疗难度。可通过转移注意力等方式缓解不适。