耳朵掏出大块黄褐色的耳屎，可能由多种原因造成，包括耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、外耳道真菌感染等，需要进行对因治疗。
1、耵聍栓塞：
是由于耳垢分泌过多或排出受阻，导致耳垢在外耳道内积聚成块。当耳垢与灰尘、污垢等混合时，可能形成黄褐色的耳屎。可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。如果耳屎过大或过硬，还可能引起耳道疼痛或出血。建议使用滴耳液软化耵聍，软化后，应前往医院或耳鼻喉科诊所，由专业医生使用吸引器或耵聍钩等工具清理耳道。
2、外耳道炎：
是由细菌、真菌或其他微生物引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症，炎症可能导致耳垢颜色改变，形成黄褐色的耳屎。可能伴有耳痛、耳痒、耳道肿胀、分泌物增多等症状，严重时还可能出现听力下降或耳鸣。根据病原体类型遵医嘱选择合适的药物进行治疗，如细菌感染可使用抗生素滴耳液，真菌感染可使用抗真菌药物。
3、中耳炎：
是中耳黏膜的炎症，可能导致中耳内的分泌物增多，并通过外耳道排出，与耳垢混合形成黄褐色的耳屎。除了耳屎颜色改变外，还可能伴有耳痛、听力下降、耳鸣、发热等症状。建议在医生指导下使用抗生素、抗病毒药物或糖皮质激素类药物进行治疗。对于保守治疗无效的中耳炎，可考虑手术治疗。
4、外耳道湿疹：
是外耳道内的一种过敏反应，通常由接触过敏原引起。湿疹会导致耳垢颜色异常，形成黄褐色的耳屎，可能伴有耳道瘙痒、皮肤红肿、渗液等症状。建议保持外耳道皮肤干燥、清洁，避免使用刺激性强的清洁用品。在医生指导下使用抗过敏、抗炎药物进行治疗。
5、外耳道真菌感染：
是由真菌侵入外耳道所导致的炎症性疾病，真菌在耳道内繁殖，与耳垢混合形成黄褐色的耳屎，可能伴有耳道瘙痒、耳闷、听力下降等症状，严重时还可能出现耳道疼痛或出血。在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，注意个人卫生，避免在潮湿环境中长时间停留，以减少真菌感染的风险。
如果出现耳朵掏出大块黄褐色的耳屎的情况，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。同时，保持耳道的清洁和干燥也是预防此类问题的重要措施。