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腰骨质增生怎么治疗

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

腰骨质增生主要是由于腰椎长期劳损、退变等因素导致的,治疗的目的是缓解疼痛、改善腰部功能,治疗方法需要根据病情的严重程度等因素综合考虑,常见方法有休息、物理治疗等。

1、休息

  • 在疼痛发作期间,尽量避免长时间站立、弯腰或久坐等增加腰部负担的动作,如长时间伏案工作的人,可以每隔一段时间起身活动一下腰部,伸展身体。必要时可短期卧床休息,选择硬板床,这样能使腰部肌肉放松,减轻对增生骨质的压力。

2、物理治疗

  • 热敷是常用的方法,用热毛巾或热水袋敷在腰部疼痛部位,每次20-30分钟,每天3-4次,可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。
  • 按摩也能起到一定作用,通过专业的按摩手法,如揉、滚、按等,放松腰部紧张的肌肉,减轻疼痛。牵引治疗对于部分患者也有帮助,可以拉开椎间隙,减轻对神经和周围组织的压迫。

3、药物治疗

  • 非甾体抗炎药是缓解疼痛的常用药物,能够减轻炎症反应和疼痛。但这类药物可能会有胃肠道等方面的副作用,使用时要遵循医嘱。
  • 肌肉松弛剂在腰部肌肉紧张的情况下可以使用,能帮助放松腰部肌肉,改善腰部的僵硬感。对于因骨质增生刺激神经导致神经痛的患者,可以使用营养神经的药物,来促进神经的修复和功能恢复。

4、康复锻炼

  • 加强腰部肌肉锻炼:比如小飞燕这个动作,患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持3-5秒,重复进行,可增强腰部肌肉力量,减轻腰部负担。
  • 五点支撑法:仰卧位双膝屈曲,以足掌、双肘、肩部当支点,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝关节一条直线,然后缓慢放下,反复进行,有助于稳定腰椎,缓解骨质增生带来的不良影响。

腰骨质增生的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合,要定期复查,观察骨质增生的变化情况,根据病情调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。

腰骨质增生的注意事项

  • 保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背。坐着时腰部要挺直,椅背最好有一定的腰部支撑。站立时双脚与肩同宽,重心均匀分布。日常活动中,尽量减少弯腰搬重物的动作,如需搬重物,应先蹲下,利用腿部力量起身。
  • 保持适当的体重很重要,超重会增加腰部的负担,加速腰椎的退变。合理饮食,控制热量摄入,增加体育活动,如散步、游泳等,来减轻体重,减轻腰部压力。
  • 注意腰部的保暖,避免受寒。寒冷会使腰部肌肉收缩,导致疼痛加重。在寒冷天气或空调环境下,可以佩戴护腰,起到保暖和一定的支撑作用。
2024-12-27
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