小孩手不自觉抖动可能由多种因素引发，包括生理、心理、疾病等，若发现孩子有此症状，应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查及必要的辅助检查，如脑电图、甲状腺功能检测等，明确病因，以便采取恰当治疗措施。
1、生理性抖动：孩子在情绪激动、紧张、恐惧或剧烈运动后，手可能出现不自觉抖动。比如在参加比赛、面对陌生环境时，身体的应激反应会使交感神经兴奋，导致手抖，这是正常生理现象，情绪平稳或休息后抖动通常会自行缓解。
2、低血糖：当孩子长时间未进食或消耗过多能量，血糖水平降低时，会出现手抖症状，同时可能伴有出汗、心慌、饥饿感等。多见于早餐进食过少，上午课间时易发作，及时补充糖分，如吃糖果、喝糖水后，症状可迅速改善。
3、甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多引发甲亢，可导致手抖。患病孩子除手抖外，还可能有食欲亢进但体重不增、多汗、心慌、脾气急躁等表现。这是由于甲状腺激素影响神经系统和代谢功能，使神经兴奋性增高所致。
4、特发性震颤：这是一种常见的遗传性运动障碍疾病，有家族遗传倾向。孩子主要表现为双手姿势性或动作性震颤，即在维持某种姿势或做动作时手抖明显，如拿东西、写字时，一般不影响日常生活活动，但随着年龄增长，症状可能逐渐加重。
5、神经系统疾病：如小儿脑瘫、脑发育不全等神经系统疾病，也可能导致手抖。这类孩子常伴有运动发育迟缓、姿势异常、智力低下等其他神经系统症状。此外，脑部感染、外伤等引起的脑损伤，在恢复过程中也可能出现手抖症状。
生理性抖动和低血糖引起的手抖，去除诱因后可完全恢复正常，预后良好，特发性震颤虽无法根治，但通过药物治疗等可控制症状，不影响孩子正常生活和学习，而神经系统疾病导致的手抖，若能早期诊断并积极康复治疗，部分孩子可改善症状，提高生活质量，但严重病例可能遗留不同程度的功能障碍，预后相对较差。
小孩手不自觉的抖动日常注意事项
- 饮食规律：保证孩子三餐规律，营养均衡，早餐要吃饱吃好，避免孩子因饥饿引发低血糖，适当增加富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬果，为身体发育提供充足营养。
- 情绪管理：关注孩子情绪变化，多与孩子沟通交流，帮助其缓解紧张、焦虑等不良情绪。当孩子面临压力情境时，给予鼓励和支持，教导孩子通过深呼吸、冥想等方式放松身心。
- 生活作息：培养孩子良好的作息习惯，保证充足睡眠，每晚根据年龄保证相应时长，如幼儿12-14小时，小学生10-12小时。规律作息有助于身体各系统正常发育和功能调节。
- 病情监测：若孩子手抖症状持续或加重，及时记录发作频率、时间、伴随症状等，反馈给医生。定期带孩子复查，如甲亢患儿需定期检查甲状腺功能，以便调整治疗方案。