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乳腺浸润型癌什么意思

吕大鹏乳腺外科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

乳腺浸润型癌是指癌细胞已经穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜,并侵入周围乳腺组织的一种恶性肿瘤,是乳腺癌中最常见的一种类型,具有高度侵袭性和转移潜能,对患者的生命健康构成严重威胁。该疾病的发生与多种因素密切相关,涉及遗传、环境、生活方式等多个层面。

  • 乳腺浸润型癌的发生原因复杂多样。遗传因素在乳腺癌的发病中占据重要地位,家族中有乳腺癌病史的人群患病风险显著增加。此外,环境因素如长期暴露于辐射、化学物质等也可能增加患病风险。不良的生活习惯,如高脂肪饮食、缺乏运动、过度肥胖等,也被认为是乳腺癌发病的诱因之一。这些因素共同作用,导致乳腺细胞发生异常增生和癌变。
  • 乳腺浸润型癌的症状通常包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变以及腋窝淋巴结肿大等。肿块是乳腺癌最常见的症状,表现为无痛性、质硬的局部组织异常增生。乳头溢液可能呈血性、浆液性或水样,是癌细胞侵犯乳腺导管所致。乳房皮肤改变如橘皮样外观、酒窝征等,表明癌细胞已经浸润到皮下淋巴网。腋窝淋巴结肿大则是癌细胞通过淋巴系统转移的标志。
  • 乳腺浸润型癌的治疗方案通常包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术治疗是首选方法,旨在切除肿瘤及其周围组织,减少复发风险。化疗和放疗则用于辅助治疗,杀灭残留癌细胞,提高治愈率。内分泌治疗和靶向治疗则针对特定类型的乳腺癌细胞,通过调节激素水平或抑制特定分子信号通路来达到治疗效果。

对于乳腺浸润型癌患者而言,了解病理类型和分期对于制定个性化治疗方案至关重要。乳腺浸润型癌根据病理类型可分为非特殊型和特殊型两大类。非特殊型浸润性癌包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌等,是乳腺癌中最常见的类型。特殊型浸润性癌则包括黏液癌、髓样癌等,相对较少见。乳腺癌的分期则根据肿瘤大小、淋巴结状态以及是否存在远处转移等因素来确定,不同分期的治疗方案和预后存在显著差异。

乳腺浸润型癌需要完善的检查

1、临床体检:医生会进行详细的乳房和腋窝区域触诊,评估肿块的位置、大小及是否有淋巴结肿大等体征。

2、影像学检查:包括乳腺X线摄影(钼靶)、超声波或磁共振成像(MRI),以确定肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系,并排查其他潜在病灶。

3、血液检测:虽然不能直接诊断癌症,但可以评估肝肾功能、血常规等全身健康状况,同时检测特定肿瘤标志物如CA15-3,帮助监测病情进展。

4、病理活检:通过细针穿刺抽吸(FNA)或核心针活检获取肿瘤组织样本,进行显微镜下细胞学分析,确认癌症类型和分级。

2025-01-10
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